近親輸血可能不安全(輸血科:計(jì)彥萍)
閱讀:193 發(fā)布時(shí)間:2016-01-12 08:22:41
過(guò)去認(rèn)為,只要受血者與供血者之間血型相同,越親近之間輸血越安全,。但近年發(fā)現(xiàn),,一種叫移植物抗宿主病在近親輸血中,發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非近親輸血者,。這種病多見(jiàn)輸血后1~2周,,受血者出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹,、惡心,、嘔吐、腹瀉,、便血等癥狀,,繼而發(fā)生全血白細(xì)胞減少及肝、腎等多臟器功能衰竭,,死亡率高達(dá)99%,。
為什么會(huì)發(fā)生這種病呢?因?yàn)樵谖覀冄豪镉幸环N免疫活性淋巴細(xì)胞,,它的作用是識(shí)別和排斥外來(lái)血液中的免疫活性淋巴細(xì)胞,,使它們失去活性。但當(dāng)受血者免疫功能低下時(shí),,它便不能識(shí)別,,更不可能滅活外來(lái)的免疫活性淋巴細(xì)胞,反而讓它們大量存活增殖,,進(jìn)而攻擊自身的細(xì)胞和組織而發(fā)病,。在近親之間,兩者免疫活性淋巴細(xì)胞形態(tài)特別相似,,在受血者免疫功能低下時(shí),,更不容易認(rèn)識(shí),而以為是自己的細(xì)胞,,不去滅活,,使它們存活、繁殖而導(dǎo)致發(fā)病,。
在沒(méi)有血源的情況下,,直系親屬間輸血可以將血液進(jìn)行r-射線照射,使外來(lái)血液中免疫活性細(xì)胞失去活性后再輸給受血者,,這樣就安全多了,。