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【醫(yī)知伴解】從胃炎到胃癌,，路程有多遠(yuǎn)？
閱讀:207 發(fā)布時(shí)間：2021-07-06 15:59:00
【醫(yī)知伴解】從胃炎到胃癌,，路程有多遠(yuǎn),？
隨著科技的進(jìn)步，人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展,，人們的壓力越來(lái)越大,，生活的不規(guī)律、飲食的不健康,、情緒的不穩(wěn)定,、幽門(mén)螺桿菌感染等等原因，像一個(gè)巨大的培養(yǎng)基,，孕育著胃癌的發(fā)生……
據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,，我國(guó)每年新增的胃癌發(fā)病人數(shù)有40萬(wàn)左右，占世界胃癌發(fā)病人數(shù)的42%,，而且胃癌發(fā)病率仍在逐年升高,。很多患者不理解胃癌的可怕性，甚至把胃癌與胃炎混為一談,。
究竟什么是胃癌?。课赴┦侵冈从谖葛つど掀さ膼盒阅[瘤,，主要是胃腺癌,。因?yàn)樗劳雎屎芨?，所以讓人談之色變?br />
從胃炎到胃癌，有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,，我的一個(gè)患者劉阿姨,，她的親身經(jīng)歷，幫我們?cè)忈屃宋赴┑陌l(fā)生發(fā)展之路,。
第一次遇到劉阿姨是在三年前的一個(gè)下午，當(dāng)時(shí)劉阿姨因“間斷上腹痛8年,，加重1個(gè)月”來(lái)我科就診,，阿姨一坐下就強(qiáng)調(diào)自己是老胃病，7年前查過(guò)胃鏡,，胃鏡提示慢性淺表性胃炎（非萎縮性胃炎）,，5年前又被醫(yī)生要求做胃鏡，胃鏡提示“萎縮性胃炎”,，劉阿姨一直強(qiáng)調(diào)自己只是胃炎而已,，什么事都沒(méi)有，并表示開(kāi)點(diǎn)藥就行,。我反復(fù)追問(wèn)病史,、癥狀以及生活習(xí)慣，劉阿姨說(shuō),，近兩年在吉林市照顧孫子,，胃病老是反復(fù)，反酸,、燒心,、飽腹感、噯氣時(shí)常有,，一犯病就去藥店買(mǎi)點(diǎn)藥,，吃點(diǎn)藥就好，這次疼痛發(fā)作頻繁,，吃不下飯,，以前吃好使的“神藥”不好使了，所以來(lái)就診,，我建議劉阿姨查一下胃鏡以及幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),，但是劉阿姨堅(jiān)持拒絕檢查。反復(fù)建議無(wú)效后,，我給劉阿姨對(duì)癥開(kāi)了中藥以及質(zhì)子泵抑制劑口服,，1周后劉阿姨開(kāi)心的找我復(fù)診，上腹痛,、腹脹,、噯氣的癥狀明顯改善了,，要求再開(kāi)點(diǎn)藥?kù)柟桃幌隆Ｎ腋嬖V劉阿姨,，并不是癥狀好了,，胃病就好了，還是要檢查一下胃鏡,，明確一下目前病情,，阿姨這次拒絕更是堅(jiān)決，因?yàn)榘Y狀已經(jīng)改善,，反復(fù)勸告無(wú)果后,，劉阿姨再次開(kāi)藥離開(kāi)了。2個(gè)多月后,，劉阿姨在兒子的陪同下就診,，“食欲不振、乏力,、體重減輕了約5斤”,，這次，在我和他兒子的堅(jiān)持下,，劉阿姨“被迫”查了胃鏡,，胃鏡提示“萎縮性胃炎，胃底體交界前壁病變（性質(zhì)待病理）,，十二指腸球炎伴糜爛,，HP（+）”。當(dāng)時(shí)拿到報(bào)告,，我心里一沉,，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師一看就清楚，胃惡性腫瘤的可能性99.9%,，那0.1%只是因?yàn)椴±韴?bào)告待回報(bào)留的保留,。
后來(lái)，給劉阿姨安排了住院進(jìn)一步檢查治療,，病理結(jié)果也印證了是胃癌,，并做了胃全切治療，但是因?yàn)橛辛宋钢車(chē)馨徒Y(jié)浸潤(rùn),，預(yù)后并不是很理想,。如果能夠定期體檢，如果有癥狀積極檢查治療,，如果能早點(diǎn)聽(tīng)醫(yī)生的建議,，可惜沒(méi)有如果……
其實(shí)，從胃炎發(fā)展為胃癌,，僅僅只需要幾步的距離：慢性非萎縮性胃炎（慢性淺表性胃炎）→慢性萎縮性胃炎→腸上皮化生,、異型增生（胃癌的癌前病變）→胃癌?。?br />
雖然并不是所有的胃炎都會(huì)發(fā)展為胃癌,，但每年新增的胃癌發(fā)病人數(shù),，足以給我們警示引起我們的重視和注意。幽門(mén)螺桿菌感染,、不良的飲食生活習(xí)慣,、胃部慢性疾病未得到及時(shí)的治療、地域環(huán)境因素,、遺傳因素等都是胃癌最常見(jiàn)的發(fā)病原因,。如果經(jīng)常有胃痛、胃脹,、噯氣、早飽等上腹部不適癥狀,，及時(shí)的行胃鏡檢查,，中西醫(yī)結(jié)合標(biāo)本兼治，早期診斷,、早期積極的對(duì)癥治療是擁有一個(gè)健康胃的前提!
據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,，我國(guó)每年新增的胃癌發(fā)病人數(shù)有40萬(wàn)左右，占世界胃癌發(fā)病人數(shù)的42%,，而且胃癌發(fā)病率仍在逐年升高,。很多患者不理解胃癌的可怕性，甚至把胃癌與胃炎混為一談,。
究竟什么是胃癌?。课赴┦侵冈从谖葛つど掀さ膼盒阅[瘤,，主要是胃腺癌,。因?yàn)樗劳雎屎芨?，所以讓人談之色變?br />
從胃炎到胃癌，有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,，我的一個(gè)患者劉阿姨,，她的親身經(jīng)歷，幫我們?cè)忈屃宋赴┑陌l(fā)生發(fā)展之路,。
第一次遇到劉阿姨是在三年前的一個(gè)下午，當(dāng)時(shí)劉阿姨因“間斷上腹痛8年,，加重1個(gè)月”來(lái)我科就診,，阿姨一坐下就強(qiáng)調(diào)自己是老胃病，7年前查過(guò)胃鏡,，胃鏡提示慢性淺表性胃炎（非萎縮性胃炎）,，5年前又被醫(yī)生要求做胃鏡，胃鏡提示“萎縮性胃炎”,，劉阿姨一直強(qiáng)調(diào)自己只是胃炎而已,，什么事都沒(méi)有，并表示開(kāi)點(diǎn)藥就行,。我反復(fù)追問(wèn)病史,、癥狀以及生活習(xí)慣，劉阿姨說(shuō),，近兩年在吉林市照顧孫子,，胃病老是反復(fù)，反酸,、燒心,、飽腹感、噯氣時(shí)常有,，一犯病就去藥店買(mǎi)點(diǎn)藥,，吃點(diǎn)藥就好，這次疼痛發(fā)作頻繁,，吃不下飯,，以前吃好使的“神藥”不好使了，所以來(lái)就診,，我建議劉阿姨查一下胃鏡以及幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),，但是劉阿姨堅(jiān)持拒絕檢查。反復(fù)建議無(wú)效后,，我給劉阿姨對(duì)癥開(kāi)了中藥以及質(zhì)子泵抑制劑口服,，1周后劉阿姨開(kāi)心的找我復(fù)診，上腹痛,、腹脹,、噯氣的癥狀明顯改善了,，要求再開(kāi)點(diǎn)藥?kù)柟桃幌隆Ｎ腋嬖V劉阿姨,，并不是癥狀好了,，胃病就好了，還是要檢查一下胃鏡,，明確一下目前病情,，阿姨這次拒絕更是堅(jiān)決，因?yàn)榘Y狀已經(jīng)改善,，反復(fù)勸告無(wú)果后,，劉阿姨再次開(kāi)藥離開(kāi)了。2個(gè)多月后,，劉阿姨在兒子的陪同下就診,，“食欲不振、乏力,、體重減輕了約5斤”,，這次，在我和他兒子的堅(jiān)持下,，劉阿姨“被迫”查了胃鏡,，胃鏡提示“萎縮性胃炎，胃底體交界前壁病變（性質(zhì)待病理）,，十二指腸球炎伴糜爛,，HP（+）”。當(dāng)時(shí)拿到報(bào)告,，我心里一沉,，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師一看就清楚，胃惡性腫瘤的可能性99.9%,，那0.1%只是因?yàn)椴±韴?bào)告待回報(bào)留的保留,。
后來(lái)，給劉阿姨安排了住院進(jìn)一步檢查治療,，病理結(jié)果也印證了是胃癌,，并做了胃全切治療，但是因?yàn)橛辛宋钢車(chē)馨徒Y(jié)浸潤(rùn),，預(yù)后并不是很理想,。如果能夠定期體檢，如果有癥狀積極檢查治療,，如果能早點(diǎn)聽(tīng)醫(yī)生的建議,，可惜沒(méi)有如果……
其實(shí)，從胃炎發(fā)展為胃癌,，僅僅只需要幾步的距離：慢性非萎縮性胃炎（慢性淺表性胃炎）→慢性萎縮性胃炎→腸上皮化生,、異型增生（胃癌的癌前病變）→胃癌?。?br />
雖然并不是所有的胃炎都會(huì)發(fā)展為胃癌,，但每年新增的胃癌發(fā)病人數(shù),，足以給我們警示引起我們的重視和注意。幽門(mén)螺桿菌感染,、不良的飲食生活習(xí)慣,、胃部慢性疾病未得到及時(shí)的治療、地域環(huán)境因素,、遺傳因素等都是胃癌最常見(jiàn)的發(fā)病原因,。如果經(jīng)常有胃痛、胃脹,、噯氣、早飽等上腹部不適癥狀,，及時(shí)的行胃鏡檢查,，中西醫(yī)結(jié)合標(biāo)本兼治，早期診斷,、早期積極的對(duì)癥治療是擁有一個(gè)健康胃的前提!
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