痛風(fēng)與豆,,不得不說(shuō)的事,!
風(fēng)濕免疫科門(mén)診中,每當(dāng)我們遇到痛風(fēng)的患者,,我們都會(huì)聊到飲食,,幾乎每一位病友都已經(jīng)不出意料地?fù)]手告別了豆制品,,并很痛苦地告訴我他有多么想念豆腐的味道,。我想問(wèn)問(wèn)病友們:中國(guó)傳統(tǒng)的和尚每天都吃大量豆制品,他們痛風(fēng)的發(fā)病率為什么不高,?答案是:豆制品不誘發(fā)痛風(fēng),,痛風(fēng)患者完全可以吃豆制品!
豆類(lèi)的嘌呤含量到底有多高,?其實(shí)豆類(lèi)的嘌呤含量與瘦肉類(lèi)相近,,黃豆嘌呤含量在豆類(lèi)中相對(duì)較高,每100g黃豆含嘌呤116.5mg,,而每100g瘦豬肉含嘌呤122.5mg,。但黃豆所含為植物嘌呤,肉類(lèi)所含為動(dòng)物嘌呤,。新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志最新研究提出,,含嘌呤食物導(dǎo)致痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)不盡相同,含植物嘌呤食物遠(yuǎn)比含動(dòng)物嘌呤的肉類(lèi)和魚(yú)類(lèi)安全,。
目前多項(xiàng)臨床研究已經(jīng)證實(shí),,豆類(lèi)食品的攝入總量與高尿酸血癥的患病率呈負(fù)相關(guān),也就是說(shuō)一定程度上攝入的豆類(lèi)食品越多,,誘發(fā)血尿酸升高的可能越小,,有研究認(rèn)為豆類(lèi)食品中含有促尿酸排泄的物質(zhì),有助于尿酸的排泄,。
豆制品
黃豆是制作豆制品的主要成分,,每100g黃豆雖含嘌呤116.5mg,,但一般情況下100g黃豆可以做300-500g豆腐,每100g豆腐含嘌呤量隨之減少,。并且,,在豆制品在加工過(guò)程中,會(huì)流失大部分的嘌呤,,相較豆類(lèi),,豆制品中嘌呤含量少之又少。這就是為何和尚吃大量的豆制品,,卻不發(fā)痛風(fēng)的原因,!因此,我們提倡痛風(fēng)患者可以多吃豆制品,!
豆?jié){
痛風(fēng)患者并非要絕對(duì)遠(yuǎn)離豆?jié){,!豆磨成漿時(shí),嘌呤溶于水,,基本保留在豆?jié){中,。但是日常生活中,10~20克黃豆可制作一杯豆?jié){(250ml),,喝一杯豆?jié){攝入嘌呤約為11.7-23.3mg-毫克,。如果喝五谷豆?jié){,嘌呤含量更少,。況且,,我們前面已經(jīng)討論,對(duì)于痛風(fēng)患者,,植物嘌呤較動(dòng)物嘌呤安全,。因此,痛風(fēng)病人并非要絕對(duì)遠(yuǎn)離豆?jié){,,但應(yīng)當(dāng)注意在喝豆?jié){時(shí)需要注意控制蛋白質(zhì)的總攝入量,,并適當(dāng)相應(yīng)減少肉類(lèi)的數(shù)量,控制每日嘌呤的總攝入量,。特別提醒的是:痛風(fēng)或高尿酸血癥患者若已出現(xiàn)腎臟累及,,檢查發(fā)現(xiàn)肌酐升高,豆類(lèi),、豆制品以及豆?jié){的食用需要有所限制,,請(qǐng)咨詢(xún)您的醫(yī)生。
還需要糾正很多病友的一點(diǎn)是:痛風(fēng)患者的飲食不可局限在對(duì)某類(lèi)食物絕對(duì)禁忌,。正確的做法是計(jì)算每日嘌呤總攝入量,。正常人每日嘌呤總攝入量為800mg左右,痛風(fēng)和高尿酸血癥患者總攝入不超過(guò)600mg/日,。比如,,病友若中餐吃了2兩瘦豬肉,,就必須盡量減少魚(yú)蝦或其它嘌呤含量較高食物的攝入,做到每日嘌呤攝入總量均衡,,切忌暴飲暴食,,總攝入大幅度波動(dòng)。