從蛋疼到丟蛋的路并不遠,請小心“睪丸扭轉(zhuǎn)”,!
有一句網(wǎng)絡(luò)玩笑,叫做“閑得蛋疼”,。但是也有一種“蛋疼”,可不是閑的,這種蛋疼叫做“睪丸扭轉(zhuǎn)”。
睪丸扭轉(zhuǎn),,亦可稱精索扭轉(zhuǎn),是指睪丸和精索發(fā)生沿縱軸的異常扭轉(zhuǎn),,而導(dǎo)致陰囊急性嚴(yán)重疼痛,,并且引起同側(cè)睪丸急性血液循環(huán)障礙,嚴(yán)重時可以導(dǎo)致睪丸缺血,、梗死的病理情況。睪丸扭轉(zhuǎn),,最常發(fā)生于青少年(12-18歲),,其次是嬰幼兒期,青春期后發(fā)病率緩慢下降,。據(jù)統(tǒng)計,,25歲以下睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)病率為1/4000,其中85%發(fā)生在12-18歲,。
睪丸扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)
一,、蛋蛋痛:表現(xiàn)為突然發(fā)生的單側(cè)睪丸劇烈疼痛,可向患者下腹部及腰部放射痛,,站立可加劇,,步態(tài)呈彎腰捧腹?fàn)睿脚P時疼痛不減輕,。常發(fā)生于劇烈運動后,、夜間睡眠或剛起床時。
二,、腫脹:可出現(xiàn)患側(cè)睪丸,、附睪腫大,及陰囊皮膚腫脹和發(fā)紅,。
出現(xiàn)了蛋疼如何處理
應(yīng)及時去醫(yī)院就診,,主要靠體格檢查和彩色多普勒超聲檢查診斷。目前,,針對睪丸扭轉(zhuǎn)應(yīng)用最多,、最具有診斷價值的影像學(xué)檢查是彩色多普勒超聲。
最佳治療時機
有證據(jù)顯示,當(dāng)睪丸動脈完全閉塞2小時后,,睪丸即開始出現(xiàn)梗死,,6小時后,即發(fā)生不可逆的缺血,、梗死,,超過24小時即發(fā)生完全性梗死。一般建議,,睪丸扭轉(zhuǎn)治療的黃金時間為發(fā)病后4-8小時以內(nèi),。當(dāng)然,睪丸扭轉(zhuǎn)后是否發(fā)生壞死不僅取決于扭轉(zhuǎn)的發(fā)生時間,,而且也在于睪丸扭轉(zhuǎn)的程度,。
因此,需要注意一旦出現(xiàn)陰囊疼痛,,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,,切勿延誤治療時機。而對于小兒,,家長必須引起足夠的重視,,同時很有必要了解一下睪丸扭轉(zhuǎn)這個疾病。并且要反復(fù)提醒孩子,,如有不適,,需及時告訴家長,如果在學(xué)校,,則及時通知老師,,并及時帶來醫(yī)院就診。
睪丸扭轉(zhuǎn)如何治療
原則上,,應(yīng)盡早解除睪丸血流梗阻,,恢復(fù)睪丸的血液供應(yīng)。方法包括手法復(fù)位和陰囊切開探查行睪丸復(fù)位固定術(shù),。需要注意的是,,手法復(fù)位雖然具有迅速、簡便的優(yōu)勢,,但同時也存在一定的盲目性,,并且當(dāng)睪丸扭轉(zhuǎn)一定時間后經(jīng)常伴發(fā)陰囊水腫、鞘膜積液等并發(fā)癥,,加之患者疼痛劇烈,,難以配合,使得手法復(fù)位具體操作難度增大,,而且,,手法復(fù)位不能防止扭轉(zhuǎn)的再次復(fù)發(fā)。但在行陰囊探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸壞死者,應(yīng)予以行壞死睪丸切除,。
因此,,提醒廣大患友,若身邊的人出現(xiàn)“蛋疼”一定及時到醫(yī)院就診,、尋求幫助,。
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