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泌尿系結石的十大誤區(qū)
閱讀:395 發(fā)布時間：2018-09-03 09:48:00
泌尿系結石的十大誤區(qū)
泌尿系結石是泌尿外科的常見病,，一個小小的結石,，可能會導致腎絞痛,、急性腎盂腎炎,、急性腎功能衰竭,，甚至會導致腎萎縮,、腎臟無功能,，很多患者是在出現(xiàn)嚴重情況了才到醫(yī)院治療,。并不是他們不知道自己患有泌尿系結石,，而是以下10種錯誤認識導致了患者的疏忽,。誤區(qū)一：補鈣會導致泌尿系結石
長期以來，人們認為泌尿系結石病人要限制鈣的攝入,，因為對泌尿系結石的分析表明,，泌尿系結石中80%是鈣質。近年來研究證實,，這一觀念是錯誤的,，而且結論剛好相反：增加鈣的攝入反而可以減少患泌尿系結石的危險性。一項新的研究顯示：少吃鈣質的婦女比多吃富含鈣質食物的婦女更容易患泌尿系結石,。研究者分析認為,，發(fā)生泌尿系結石的原因不是因為鈣太多，而是人體中鈣代謝發(fā)生了紊亂,，造成不正常的“鈣搬家”所致,。此時，骨鈣減少,，而血鈣和軟組織中的鈣卻增加了,，軟組織中鈣過多會造成結石、高血壓,、動脈硬化和老年性癡呆,。而長期補鈣，增加人體鈣的吸收,，可刺激血鈣自身的穩(wěn)定,，最終降低血液和軟組織中鈣的含量，減少結石的發(fā)生,。
誤區(qū)二：泌尿系結石病人不能補鈣
泌尿系結石大多是草酸鈣在尿中沉積,，主要是草酸攝入過多，在泌尿道排出時與鈣結合形成草酸鈣沉積形成泌尿系結石,。防治泌尿系結石的關鍵是減少攝入含草酸多的食物如菠菜,、草頭、竹筍,、茭白等,，這些食物應少吃,，吃時應煮沸,，去除草酸含量。鈣攝入量多的人群比鈣攝入量少的人群,，泌尿系結石的發(fā)生率要低,。一般居民膳食中鈣攝入是不足的，應當增加鈣的攝入,，鈣在消化道內(nèi)增加,，與草酸形成草酸鈣,，減少草酸的吸收，也可以減少泌尿系結石的發(fā)生,。
誤區(qū)三：沒有癥狀的結石不用治療
不痛的腎結石相反可能因為沒有及時被發(fā)現(xiàn),，而引起極為嚴重的惡果。結石作為異物長期存在于腎臟中,，不僅會引起感染,，摩擦腎黏膜引起血尿，還可能引起泌尿系統(tǒng)梗阻,，導致腎積水,，甚至使腎功能完全喪失。臨床已經(jīng)證實,，結石的長期慢性刺激,，還有并發(fā)腎臟腫瘤的可能。
誤區(qū)四：體外震波碎石對人體沒有損害
體外震波能擊碎結石,，必然就會對腎臟有損傷,，只是程度輕重不同而已。如果重復2-3次仍不見效,，就應該考慮改用其他方法,，如手術。
以下人群不能采用體外沖擊波碎石,。有尿路梗阻者：因碎石后結石無法排出,，且由于結石碎石后容易堆積而加重梗阻，故解除梗阻前不能應用體外沖擊波碎石治療,；不能治愈的出血性疾病病人：因碎石過程中不可避免地會造成尿路的微小損傷,，若已有出血性疾病，可能形成大的出血及出血不止,；腎功能不全者：沖擊波碎石可引起腎內(nèi)微小出血,、血腫及水腫，如腎功能不全,，又需多次碎石治療,，則容易加重腎功能損害等。
誤區(qū)五：所有結石都能溶排
大于0.5厘米的結石,，要采用藥物排石是很困難的,。中藥排石主要是利用其利尿的作用，絕不是像廣告上所說的可以將結石溶解排出,。如果吃了1-2個月的藥仍不見效,，最好換個方法試試。長期吃藥只會損傷腎臟功能。
誤區(qū)六：補充維生素C易患腎結石
維生素C是酶的輔因子,，與膠原的合成,、創(chuàng)傷的愈合、血管的脆性有關,；維生素C還有抗氧化,，促進鐵的吸收和提高免疫功能的作用。成人每日的推薦攝入量為 100毫克,，可耐受的最高攝入量為1000毫克,。維生素C的補充，只要每天攝入量在1000毫克以內(nèi),，是不會發(fā)生腎結石的,。
誤區(qū)七：結石不痛是好事
腎結石之所以痛，多數(shù)是因為結石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動造成的,，當結石逐漸增大后,，基本上不再移動，人也不會覺得痛了,。此外,，當大的結石長期存在于腎內(nèi)產(chǎn)生積水越來越多，腎內(nèi)壓力增加會導致內(nèi)部感覺神經(jīng)破壞,，也不會覺得疼痛,。因此，當結石不再疼痛,，反而更可怕,。
實際上，無論使用中醫(yī)還是西醫(yī)方法,，暫時止住結石導致的疼痛都不是什么難事,，治療結石的關鍵是要把結石從體內(nèi)消滅。
誤區(qū)八：結石都能體外震碎
目前還沒有發(fā)現(xiàn)能夠包治一切結石的療法,，體外震波碎石也有適應癥,。5毫米以下的結石一般不需要體外沖擊波碎石。一些特殊成分的結石,，碎石機上是不顯影的,，無法碎石。而積水嚴重的腎結石患者,，本身腎臟的排石功能已經(jīng)受到了損害,，即便將結石擊碎，也無法將其排出,。在輸尿管內(nèi)堵塞時間過久的結石,，會產(chǎn)生息肉將結石包裹，即使體外碎石將其擊碎,，一般也很難排出,，不宜體外碎石。
對于大于1cm的輸尿管結石,、大于2cm的腎結石,，也不宜選擇。因為此類結石被粉碎后,，容易形成“石階”,，阻塞腎臟和輸尿管，后續(xù)處理更加復雜,，增加了手術難度,。另外，鹿角狀和生姜狀的結石也不宜采用此法,。
誤區(qū)九：手術取出結石更易復發(fā)
結石復發(fā)與否,，與通過什么方法將其去除沒有關系。任何類型的尿路結石,，治療后的復發(fā)都是一個常見的問題,。一般在無預防情況下，5年內(nèi)結石復發(fā)達到50%,，10年內(nèi)復發(fā)可達到80%,，所以結石治療后的定期復查非常重要，即使您沒有任何不適,，也建議您每3-6月到門診復查一次,。
誤區(qū)十：藥物排石不傷身
有很多人因為害怕手術，發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)有結石,，都希望能用藥物治療,。也有些藥物廣告吹得很歷害，說什么“碎石,、化石,、排石三位一體”，總讓患者躍躍欲試,?？苫颊呋ê芏噱X買了種種藥物，一個療程一個療程的服用,，體內(nèi)的結石一點都沒有變小,，這究竟是為什么?也許藥店服務員會說患者對藥物可能不太敏感，建議再買一個療程的藥物,。試想：要是再不敏感怎么辦?
所以,，在選擇泌尿系結石治療方法時，不要盲目聽信廣告，還是建議到我院泌尿外科就診,，聽聽這里醫(yī)生的意見,。
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