耳鼻咽喉科
| 兒科
| 肛腸科
| 骨科
| 神經(jīng)外科
| 婦產(chǎn)科
| 骨傷科
| 風(fēng)濕科
| 康復(fù)科
| 肝膽脾胃病科（消化內(nèi)鏡中心）
| 腦病科
| 心血管內(nèi)科
| 皮膚科
| 治未病中心
您當(dāng)前的位置：吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 >>
健康教育
聯(lián)系方式
雷諾綜合征（手足科：文大鵬）
閱讀:270 發(fā)布時(shí)間：2015-09-28 13:54:33
雷諾（Raynaud）綜合征是指肢端動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣,，常于寒冷刺激或情緒激動(dòng)等因素影響下發(fā)病,，表現(xiàn)為肢端皮膚顏色間歇性蒼白,、紫紺和潮紅的改變,，一般以上肢較重，偶見于下肢,。
雷諾氏綜合征臨床上并不少見,，多見于女性，男,，女發(fā)病比例約為1∶10,，發(fā)病年齡多在20～30歲之間，絕少超過40歲,，大多數(shù)見于寒冷的地區(qū),，好發(fā)寒冷季節(jié)。
病人常在受冷或情緒激動(dòng)后,，手指皮色突然變?yōu)樯n白,，繼而發(fā)紫，發(fā)作常從指尖開始,，以后擴(kuò)展至整個(gè)手指，甚至掌部,，伴有局部發(fā)涼,，麻木,，針刺感和感覺減退，持續(xù)數(shù)分鐘后逐漸轉(zhuǎn)為潮紅,，皮膚轉(zhuǎn)暖,，并感燒樣脹前，最后皮膚顏色恢復(fù)正常,，熱飲或喝酒,，暖和肢體后，?？删徑獍l(fā)作,，一般地，解除寒冷刺激后,，皮色由蒼白,，青紫，潮紅階段到恢復(fù)正常的時(shí)間大至為15～30分鐘,，少數(shù)病人開始即出現(xiàn)青紫而無蒼白階段,，或蒼白后即轉(zhuǎn)為潮紅，并無青紫,，發(fā)作時(shí)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不減弱,，發(fā)作間歇期除手指皮溫稍冷和皮色略蒼白外，無其他癥狀,。
發(fā)病一般見于手指,，也可見于足趾，偶可累及耳朵和鼻子,，癥狀發(fā)作呈對稱性為雷諾綜合征的一個(gè)重要特征,，例如兩側(cè)小指和無名指常最先受累，繼而延及食指和中指,，拇指則因血供較豐富很少累及,，兩側(cè)手指皮膚顏色改變的程度，范圍也是相同的,，少數(shù)病人最初發(fā)作為單側(cè),，以后轉(zhuǎn)為兩側(cè)。
病程一般進(jìn)展緩慢,，少數(shù)病人進(jìn)展較快,，發(fā)作頻繁，癥狀嚴(yán)重,，伴有指(趾)腫脹,，每次發(fā)作持續(xù)1小時(shí)以上，環(huán)境溫度稍降低,，情緒略激動(dòng)就可誘發(fā),，嚴(yán)重的即使在溫暖季節(jié)癥狀也不消失,，指(趾)端出現(xiàn)營養(yǎng)性改變，如指甲畸形脆裂,，批墊萎縮,，皮膚光薄，皺紋消失,，甲指尖潰瘍偶或壞疽,，但橈動(dòng)脈始終未見減弱。
絕大多數(shù)雷諾綜合征病人,，可依據(jù)肢端皮膚顏色間歇性改變的病史,，作出診斷，但最好能察看到癥狀發(fā)作時(shí)的情況,，皮色改變的性質(zhì),，范圍，程度和持續(xù)時(shí)間,，將病人的手或足浸入冷水或暴露于冷空氣中,，即可誘發(fā)上述典型癥狀。
為了遲早發(fā)現(xiàn)可能豐承的相關(guān)疾病,，詢問病史時(shí)應(yīng)著重注意有無全身結(jié)締組織疾病和動(dòng)脈硬化,，脈管炎等血管疾患的病史，有無血管外傷史;有無麥角胺,，β-受體阻滯劑和避孕藥物用藥史;有無長期應(yīng)用震動(dòng)性工具的職業(yè)史,。
體檢應(yīng)著重觀察有無提示全身結(jié)締組織病的體征：如皮膚變薄，發(fā)緊,，毛細(xì)血管擴(kuò)張,，皮疹，口唇干燥;關(guān)節(jié)滑膜增厚,，滲液或提示關(guān)節(jié)炎的其它證據(jù),，仔細(xì)觀察手指皮膚有無潰瘍或已愈潰瘍的角化過度區(qū);注意周圍動(dòng)脈搏動(dòng);尚應(yīng)警惕和注意腕管綜合征的存在，對沒有發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病的患者,，應(yīng)進(jìn)行長期隨訪,。
雷諾氏綜合征臨床上并不少見,，多見于女性，男,，女發(fā)病比例約為1∶10,，發(fā)病年齡多在20～30歲之間，絕少超過40歲,，大多數(shù)見于寒冷的地區(qū),，好發(fā)寒冷季節(jié)。
病人常在受冷或情緒激動(dòng)后,，手指皮色突然變?yōu)樯n白,，繼而發(fā)紫，發(fā)作常從指尖開始,，以后擴(kuò)展至整個(gè)手指，甚至掌部,，伴有局部發(fā)涼,，麻木,，針刺感和感覺減退，持續(xù)數(shù)分鐘后逐漸轉(zhuǎn)為潮紅,，皮膚轉(zhuǎn)暖,，并感燒樣脹前，最后皮膚顏色恢復(fù)正常,，熱飲或喝酒,，暖和肢體后，?？删徑獍l(fā)作,，一般地，解除寒冷刺激后,，皮色由蒼白,，青紫，潮紅階段到恢復(fù)正常的時(shí)間大至為15～30分鐘,，少數(shù)病人開始即出現(xiàn)青紫而無蒼白階段,，或蒼白后即轉(zhuǎn)為潮紅，并無青紫,，發(fā)作時(shí)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不減弱,，發(fā)作間歇期除手指皮溫稍冷和皮色略蒼白外，無其他癥狀,。
發(fā)病一般見于手指,，也可見于足趾，偶可累及耳朵和鼻子,，癥狀發(fā)作呈對稱性為雷諾綜合征的一個(gè)重要特征,，例如兩側(cè)小指和無名指常最先受累，繼而延及食指和中指,，拇指則因血供較豐富很少累及,，兩側(cè)手指皮膚顏色改變的程度，范圍也是相同的,，少數(shù)病人最初發(fā)作為單側(cè),，以后轉(zhuǎn)為兩側(cè)。
病程一般進(jìn)展緩慢,，少數(shù)病人進(jìn)展較快,，發(fā)作頻繁，癥狀嚴(yán)重,，伴有指(趾)腫脹,，每次發(fā)作持續(xù)1小時(shí)以上，環(huán)境溫度稍降低,，情緒略激動(dòng)就可誘發(fā),，嚴(yán)重的即使在溫暖季節(jié)癥狀也不消失,，指(趾)端出現(xiàn)營養(yǎng)性改變，如指甲畸形脆裂,，批墊萎縮,，皮膚光薄，皺紋消失,，甲指尖潰瘍偶或壞疽,，但橈動(dòng)脈始終未見減弱。
絕大多數(shù)雷諾綜合征病人,，可依據(jù)肢端皮膚顏色間歇性改變的病史,，作出診斷，但最好能察看到癥狀發(fā)作時(shí)的情況,，皮色改變的性質(zhì),，范圍，程度和持續(xù)時(shí)間,，將病人的手或足浸入冷水或暴露于冷空氣中,，即可誘發(fā)上述典型癥狀。
為了遲早發(fā)現(xiàn)可能豐承的相關(guān)疾病,，詢問病史時(shí)應(yīng)著重注意有無全身結(jié)締組織疾病和動(dòng)脈硬化,，脈管炎等血管疾患的病史，有無血管外傷史;有無麥角胺,，β-受體阻滯劑和避孕藥物用藥史;有無長期應(yīng)用震動(dòng)性工具的職業(yè)史,。
體檢應(yīng)著重觀察有無提示全身結(jié)締組織病的體征：如皮膚變薄，發(fā)緊,，毛細(xì)血管擴(kuò)張,，皮疹，口唇干燥;關(guān)節(jié)滑膜增厚,，滲液或提示關(guān)節(jié)炎的其它證據(jù),，仔細(xì)觀察手指皮膚有無潰瘍或已愈潰瘍的角化過度區(qū);注意周圍動(dòng)脈搏動(dòng);尚應(yīng)警惕和注意腕管綜合征的存在，對沒有發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病的患者,，應(yīng)進(jìn)行長期隨訪,。
儀
器
設(shè)
備
器
設(shè)
備
醫(yī)
院
環(huán)
境
院
環(huán)
境
