蛇咬傷的急救處理
閱讀:166 發(fā)布時(shí)間:2015-08-27 09:34:06
夏季是蛇活動(dòng)旺季,,而冬春又是吃蛇的好季節(jié),,這兩個(gè)時(shí)期,,均易發(fā)生蛇咬傷。毒蛇咬傷中毒,,因其發(fā)病急,病勢(shì)兇猛,,病情變化快而且復(fù)雜,,部分蛇咬傷病人由于就診延誤或急救護(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致死亡或殘疾,蛇毒是劇毒物,,只需極少量即可置人于死命,。蛇毒在3~5min即被吸收,故必須就地急救,,越早越好,。
到醫(yī)院前的治療:
(1)被毒蛇咬傷后,,應(yīng)立即坐下或臥下,,不能奔跑走動(dòng),這樣會(huì)加快毒液吸收和全身擴(kuò)散,。
?。?)綁扎傷肢,綁扎傷口的近心端約5~10cm處,,綁扎后每15~30min松解1次,,每次1~2min,,以免影響血液循環(huán),,造成組織缺血壞死。
?。?)沖洗,。結(jié)扎后立即用涼開(kāi)水、泉水,、肥皂水沖洗傷口及周?chē)つw,。
醫(yī)院內(nèi)治療:
(1)迅速排出毒液,。咬傷在24小時(shí)以?xún)?nèi)者,,以牙痕為中心切開(kāi)“+”或“++”形,深至皮下,,傷口濕敷,,保持肢體下垂,可用生理鹽水持續(xù)沖洗,,保持引流,。
(2)用解毒藥物治療,。①解蛇毒中成藥,??梢?xún)?nèi)服或外敷傷口周?chē)"诳股叨狙?。我院常?guī)使用抗蝮蛇血清,,用前需做過(guò)敏試驗(yàn),陽(yáng)性者采用脫敏注射法
?。?)飲食護(hù)理,。多進(jìn)清淡,易消化,,富營(yíng)養(yǎng)的食物,,鼓勵(lì)患者多飲水,保持二便通暢,,防止蛇毒內(nèi)結(jié)忌食發(fā)物和蒜,,蔥,椒,,酒等刺激性食物
(4)病情觀察:注意觀察傷口齒痕形態(tài),,出血多少,有無(wú)毒牙殘留及疼痛性質(zhì)和程度,;注意傷口部位腫脹范圍,,程度,蔓延趨勢(shì)及全身情況有無(wú)胸悶,、心慌,、頭暈、復(fù)視,;皮膚有無(wú)彌散性瘀斑,、水泡;有無(wú)尿血,,便血,,吐血,血壓下降.
(5)健康指導(dǎo):
1患者被蛇咬傷后,,安撫患者,,讓患者保持鎮(zhèn)定,不要驚慌失措,,更不能奔跑走動(dòng),。
2 患者入院時(shí)往往精神緊張、恐懼,、焦慮,,應(yīng)及時(shí)向患者提供心理支持。
3 當(dāng)野外旅行,、工作時(shí),,加強(qiáng)防護(hù),,尤其在夜間盡量不要裸露腳足,最好穿長(zhǎng)褲或用厚帆布綁腿,。選擇宿營(yíng)地時(shí),,要避開(kāi)草叢、石縫,、樹(shù)叢,、竹林等潮濕陰暗的地方。
4到野地前,,應(yīng)備有解蛇毒藥品以防不測(cè),。