江城首例椎間孔鏡手術(shù)
閱讀:152 發(fā)布時(shí)間:2014-01-03 09:04:02
吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院首家引進(jìn)德國先進(jìn)的脊柱微創(chuàng)技術(shù)——腰椎間孔鏡技術(shù),并于近日成功開展了“腰椎間盤突出癥椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)”,?;颊咝g(shù)后病癥立即消失。
患者是一位農(nóng)民,,今年40歲,因長期從事體力勞動(dòng),,誘發(fā)了嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥,。入院時(shí),整個(gè)人無法站立,,在攙扶下行走時(shí)劇痛難忍,,只能一步一歇,。
骨傷科主任李吉平經(jīng)過會(huì)診后認(rèn)為,患者所患的椎間盤突出,,因纖維環(huán)破裂,,髓核組織突出后壓迫到臨近的硬膜囊和神經(jīng)根,引起腰及下肢疼痛,、麻木,、活動(dòng)受限。保守治療無法解除病痛,,只有通過手術(shù)取出髓核,、解除神經(jīng)壓迫才能達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。
6月4日上午,,李吉平采用椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術(shù),,為患者實(shí)施手術(shù)。在手術(shù)過程中病人一直很清醒,,可以跟醫(yī)生交流,。手術(shù)持續(xù)了1個(gè)半小時(shí),術(shù)中出血僅為10毫升,。術(shù)后,,患者左側(cè)直腿抬高馬上得到改善,腰部疼痛很快減輕,,小腿感覺輕松,。
據(jù)李吉平介紹,椎間孔鏡的臨床優(yōu)勢是,,出血極少,,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后不留痕,。手術(shù)精準(zhǔn),,側(cè)方入路,避免開放式手術(shù)對椎管和神經(jīng)的干擾,;不咬除椎板,,不破壞椎旁肌肉和韌帶,對脊柱穩(wěn)定性無影響,。安全性高,。局部麻醉,不傷及神經(jīng)及血管,;基本不出血,,手術(shù)視野清晰,有效避免誤操作的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)時(shí)間較短,,術(shù)后次日可下地活動(dòng),住院時(shí)間為3~5天,,平均3-6周恢復(fù)正常工作和體育鍛煉,。無并發(fā)癥,適應(yīng)癥廣,。術(shù)中目的直接,,可直接摘除突出椎間盤碎片;能處理幾乎所有類型椎間盤突出,,部分椎管狹窄,、椎間孔狹窄、鈣化等骨性病變,。術(shù)后立即緩解疼痛,。綜合花費(fèi)低、下床活動(dòng)早,、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn), 因而逐漸成為治療椎間盤突出癥的主要治療方法,。
李吉平說,椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術(shù)的選擇標(biāo)準(zhǔn)與椎板切開,、椎間盤摘除術(shù)的選擇標(biāo)準(zhǔn)并沒有本質(zhì)的差別,。選擇行微創(chuàng)手術(shù)的椎間盤突出癥患者必須表現(xiàn)出神經(jīng)根受壓的癥狀和體征。
據(jù)了解,,目前吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科開展的椎間孔鏡手術(shù),,在我市實(shí)屬首家。這項(xiàng)新技術(shù)的開展,,表明我市在微創(chuàng)外科領(lǐng)域中又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階,。