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　　三叉神經(jīng)痛是一種在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的反復發(fā)作的陣發(fā)性巨痛,，多在中年后發(fā)病，男性多于女性，疼痛大多位于單側(cè),，以右側(cè)多見。它是最常見的神經(jīng)性疼痛,，發(fā)病率較高,，病人痛苦不堪。
　　三叉神經(jīng)痛分為發(fā)病原因不明的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛及由腫瘤等其他可查明原因引起的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種,。
　　三叉神經(jīng)痛發(fā)病時常表現(xiàn)為：無任何先兆,，驟然閃電樣發(fā)作，面部如刀割,、燒灼,、針刺或電擊樣疼痛，歷時1-2分鐘后驟然停止,，隨著病程加長,，發(fā)作頻率增加，疼痛程度加重,，發(fā)作時患者十分痛苦,，有的突然木呆而不敢多動，常以手掌緊按面部或用力揉搓,，長此造成患側(cè)面部皮膚粗糙,，增厚，眉毛脫落,，稀少,。疼痛時尚可引起面部抽動、流淚等癥狀,。半數(shù)以上患者有疼痛觸發(fā)點,，稱之為扳機點，常位于上唇,、鼻翼,、口角等處，輕觸既可引起疼痛,，此外,，進食,、洗臉、刷牙等也可引起疼痛發(fā)作,，以致病人對自己的行動極為小心,，畏懼進食、洗臉等,。
　　因面部疼痛來醫(yī)院就診者約60%是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,，醫(yī)生根據(jù)典型病史，觀察發(fā)作時情況,，檢查神經(jīng)系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn),，較易確診。
　　對于初發(fā)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,，應首先以藥物治療為主,，目前應用最廣泛、最有效的藥物是痛痙寧,，也稱為卡馬西平,。此外，可采用針灸,、中藥,、理療、按摩等方法治療,。如無效或服藥后副反應過重而無法繼續(xù)服藥者,，方考慮手術治療。
　　原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的手術治療
　　三叉神經(jīng)痛的手術治療分為破壞性手術（如三叉神經(jīng)的封閉術,、射頻毀損術,、伽瑪?shù)吨委熜g等）、刺激性手術（如腦深部電刺激術,、電極植入術）,、病因解除術（三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術）。
　　原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病情常較頑固,，采取服用藥物等保守治療多難以治愈,，痛苦難以忍受，而需采取手術治療,，三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術方法?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)：大多數(shù)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者，在顱內(nèi)近腦干處的三叉神經(jīng)后根受到異位血管的壓迫,，而解除異常壓迫后，疼痛得到解除或緩解,。三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術就是根據(jù)此原理,，在患側(cè)耳后鉆孔,，在顯微鏡下分隔開相互壓迫的神經(jīng)和血管，以治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,。該手術優(yōu)點是：它是針對病因的手術治療,，不損傷三叉神經(jīng)及人體重要組織，它屬微創(chuàng)手術且手術有效率達90%-95%,，復發(fā)率很低,，明顯優(yōu)于其他手術方法。
　　對于已使用了三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術無效的極個別病例,，采用三叉神經(jīng)感覺根切斷術來治療,，均達到了良好的止痛效果，且無嚴重副損傷及后遺癥,，受到患者好評,，不斷出現(xiàn)患者介紹患者來就醫(yī)的局面，甚至有福建的患者冒著臺風天氣乘飛機來手術的感人一幕,。我院神經(jīng)外科開展三叉神經(jīng)痛手術治療已十余年,，成功手術治療眾多原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者，積累了大量臨床經(jīng)驗,，形成了系統(tǒng)有效的治療方法,，給眾多頑固原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者帶來了福音。