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??? 膿毒癥是由感染因素引起的損害性全身炎癥反應(yīng)綜合征,，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致器官功能障礙綜合征和（或）循環(huán)衰竭,。是嚴(yán)重感染,、嚴(yán)重創(chuàng)(燒)傷、休克外科手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥, 可導(dǎo)致膿毒癥休克,、多臟器功能障礙綜合征(MODS) ,現(xiàn)已成為臨床危重患者重要的死亡原因之一。
??? 對(duì)于本病的治療，在西醫(yī)的抗感染,、拮抗內(nèi)毒素,、炎性介質(zhì)，抑制毛細(xì)血管微栓形成,，膿毒性休克的“序貫”與“集束化”治療的基礎(chǔ)上,，針對(duì)原發(fā)病，很好的保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,，防治各類并發(fā)癥的發(fā)生,。在中醫(yī)治療方面，依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“今夫熱病者,，皆傷寒之類也”的論述,，對(duì)膿毒癥的治療以傷寒、溫病為基礎(chǔ),，以六經(jīng)辨證,、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證為基本辨證體系，我們認(rèn)為本病的發(fā)生主要責(zé)之于兩個(gè)方面：一為正氣不足, 一為毒邪內(nèi)犯,。以正虛為本,，邪實(shí)與正虛并見(jiàn)，依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》所云：“正氣存內(nèi),，邪不可干”,、“邪之所湊, 其氣必虛”。
??? 我們繼承了膿毒癥的“三證三法”,，即：毒熱證和清熱解毒法,；瘀血證和活血化瘀法；急性虛證和扶正固本法,。多年來(lái),，通過(guò)對(duì)大量的臨床患者觀察發(fā)現(xiàn),許多膿毒癥患者都存在著不同程度脾胃虛弱的表現(xiàn)。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》：“有胃氣者生,，無(wú)胃氣者死”的理論觀點(diǎn), 效法東垣, 在治療的過(guò)程中注意顧護(hù)患者的胃氣,，注重后天之本，運(yùn)用化瘀扶正,、通腑和胃的方法治療,。在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，應(yīng)用活血解毒中成藥血必凈注射液50-100 ml,，一日2-3次靜脈滴注,。根據(jù)中醫(yī)辨證治療，常用中藥口服煎劑黨參,、黃芪,、五味子之類以益氣健脾扶正,，而在健脾通腑的同時(shí)，酌加丹參,、赤芍等涼血活血之品,，通瘀活絡(luò)，順暢氣機(jī),。對(duì)于膿毒癥行呼吸機(jī)輔助治療的患者,，同時(shí)配合中藥?kù)F化治療，可防治呼吸機(jī)肺炎,，療效顯著,。