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【醫(yī)知伴解】腸道容易“激動”,，你聽說過嗎,？

      我們身邊的一些人,，吃點辛辣刺激食物,，或者進食點油膩飲食,，再或者喝冰水吃冷飲寒涼食物,，他就容易“拉肚子”,，先是腹部一陣一陣擰緊的疼痛,，然后就要解大便，排便后腹痛就緩解或消失了。

      這樣的人不少見,，這種表現(xiàn)是一種疾病,，我們國家的患病率為10%左右，醫(yī)學上稱之為腸易激綜合征,。就是腸道容易“激動”,，進而出現(xiàn)腹痛或腹部不適、排便習慣和糞便性狀的改變,，用老百姓的話來說,，還可以出現(xiàn)漲肚、愛放屁,、肚子里嘰里咕嚕的作響……總而言之,，就是腸道發(fā)生痙攣和（或）蠕動過快，痙攣則導致疼痛,，腸道蠕動過快則導致腹瀉,。

      那么，什么樣的人,，我們要考慮他患有腸易激綜合征呢,？第一、腹痛,，部位不固定,，以下腹部和左下腹部多交，排大便前腹痛,，便后腹痛緩解,，大便多在餐后，特別是辛辣,、寒涼,、油膩的食物刺激后。第二,、排便習慣改變,，或者腹瀉、便秘,、腹瀉與便秘交替發(fā)生,。第三、可見腹脹,、腸鳴,、失氣增多等癥狀。第四,、工作忙碌,、學業(yè)緊張或精神壓力大時上述癥狀明顯,。第五、女性,、年齡在20～30歲,。第六、容易緊張焦慮的人群,。上面這些描述相符得越多,，患腸易激綜合征的可能性就越大。

      腸易激綜合征（IBS）是一種以腹痛或腹部不適伴排便習慣改變?yōu)樘卣鞫鵁o器質性病變的常見功能性腸病,。診斷建立在排除器質性疾病的基礎上,，反復發(fā)作的腹痛或腹部不適，最近3個月內每個月至少有3天出現(xiàn)癥狀,，合并以下2條或多條：1.癥狀在排便后改善,；2.癥狀發(fā)生伴隨排便次數(shù)改變；3.癥狀發(fā)生伴隨糞便性狀改變,。診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個月,，且近3個月來持續(xù)存在腹痛或腹部不適。所以,，如果懷疑自己得了腸易激綜合征,，首先應當去消化專科,，排除炎癥性腸病,、腸道腫瘤及肝膽胰腺疾病等器質性疾病，尤其是上了年紀的朋友,，若沒有器質性病變，才能按腸易激綜合征治療及調整生活習慣,。

      腸易激綜合征呈良性過程,，一般不會嚴重影響全身情況，不會危及生命,。但是該病可反復或間歇發(fā)作,，影響工作和生活，所以雖然不是什么大病,，但還是需要治療的,。可以從以下幾個方面入手,。

一,、調整飲食

      建立良好的生活習慣，觀察自己的飲食習慣及其與癥狀的關系,，歸納總結出專屬于自己的“健康食譜”,，避免進食誘發(fā)癥狀的食物。腹瀉型腸易激綜合征，注意避免食用敏感食物（如牛奶,、寒涼食物,、辛辣食物、油膩食物等,，這些食物往往因人而異）,，或減少食用產(chǎn)氣食物（如奶制品、大豆,、扁豆,、蘿卜及紅薯等）；便秘型腸易激綜合征,，可以多吃膳食纖維含量高的食物,，刺激腸道蠕動。

二,、調暢情志

      大量調查表明,，腸易激綜合征患者焦慮、抑郁積分顯著高于正常人,，而心理因素對胃腸道功能有顯著影響,，焦慮、抑郁等情緒都可能引發(fā)腸易激綜合征,。

      最典型的例子就是有一部分考生在考試前總是肚子痛,、拉肚子，而考試結束后上述表現(xiàn)緩解或消失,。這就是因為考試前心理壓力大,，誘發(fā)了腸易激綜合征，一旦焦慮,、抑郁情緒緩解,，癥狀自然而然地消失了。因此,，受腸易激綜合征困擾的朋友應該調整心態(tài),、調暢情志，學會放松壓力,、掌控情緒,，不要過分焦慮，這樣才能減輕癥狀發(fā)生的頻率或程度,。

三,、藥物治療

      如果明確診斷了腸易激綜合征，通過上述兩種方法還是無法緩解該癥狀給自己帶來的不適及困擾,，則建議到醫(yī)院找醫(yī)生開一些藥物幫助緩解癥狀,，例如解痙,、止瀉、促蠕動,、導瀉,、抗抑郁的藥物及腸道微生態(tài)制劑，但不建議私自購買使用,。