醫(yī)者新青年 | 張學儀——毫厘之間盡顯“手足情”
“手足血管外科的醫(yī)生在選擇手術方案時,,恢復患者的肢體功能永遠是首選項,這背后意味著醫(yī)生要承擔更高的風險,,但即便是這樣,,我們也義無反顧,。”——張學儀
2010年從貴陽中醫(yī)學院畢業(yè)的張學儀圓滿完成了碩士研究生學業(yè),,從小勵志從醫(yī)的他順利進入了位于河南省的解放軍第九十一中心醫(yī)院骨科工作,。在部隊醫(yī)院工作的四年多時間里,,張學儀抓緊一切時間豐富自己的臨床經(jīng)驗,、提升業(yè)務能力,,每天泡在病房、手術室里,,像一只急于成長獨立的小豹子一樣,,跟著老師、前輩學習本領,。部隊醫(yī)院嚴格的管理制度,、軍人般鐵的紀律也使得張學儀在工作中形成了謹慎、認真,、負責的工作作風,,這為他之后的工作奠定了堅實的基礎。
2014年,,成家立業(yè)的張學儀帶著愛人回到了家鄉(xiāng)吉林,,這里是他成長的地方,也是他醫(yī)療事業(yè)邁上新臺階的地方,。進入到吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院工作后,,張學儀憑借扎實的骨科專業(yè)技術和豐富的外科手術經(jīng)驗被安排進入手足血管外科工作。
雖然都是外科,,也與骨科相關,,但是手足血管外科有其特殊性,,較之其他骨科手術,操作起來更為精細,,耗時間,、費精力、熬體力,。由于手足血管外科大多為急癥手術,患者一旦就診就需要醫(yī)生迅速反應,,每一次手術都是如履薄冰,,每一次治療都如針尖上繡花。特別是對于嚴重外傷,,如碾壓傷,、離斷傷、撕脫傷及其多部位復合傷,,既要保證術后肢體的成活,,保證功能的恢復,又要盡可能地維持肢體固有的外形,,手術過程非常復雜,,手術時間也更長。但肯學認干的張學儀很快就適應了手足血管外科的工作,,在科主任楊曉龍的指導和帶領下,,張學儀又拿出了剛參加工作時的那股不服輸?shù)膭蓬^,每臺有他參與的手術,,每次有他參與的會診,,每個能使患者痊愈的機會他都不放過。
很快,,張學儀憑借其扎實的專業(yè)技術和他在管理工作中展現(xiàn)出來的才能,,年僅35歲的他就被任命為科室副主任。負責起管理工作后,,張學儀并沒有放松臨床工作,,反而在業(yè)務能力提升上下了更多的力氣。多次外出進修學習,,吉林大學附屬第二醫(yī)院足踝外科,、吉林大學附屬第三醫(yī)院(中日聯(lián)誼醫(yī)院)血管外科都留下了他孜孜不倦的身影。通過不斷地學習實踐,,張學儀已經(jīng)能夠熟練掌握四肢復雜創(chuàng)傷修復,、斷指、斷肢再植,、游離皮瓣修復四肢軟組織缺損,、周圍神經(jīng)卡壓或損傷修復及周圍血管疾病介入手術治療等,,臨床上取得非常好的療效。
2017年,,一位70多歲大娘的小腿被車輪碾壓,,外院已經(jīng)考慮截肢。來到我院手足血管外科,,張學儀在查看情況后認為,,如果截肢,大娘日后的生活質量就成了問題,,他要爭取為患者保住小腿,。經(jīng)過七次微創(chuàng)手術,加之精心的護理和科學的康復鍛煉,,大娘的小腿不僅保留了功能,,而且現(xiàn)在已經(jīng)能夠行走自如。
2020年7月的一天,,一位老人抱著她8歲的孫子急匆匆的趕到醫(yī)院,,原來孩子和別的同伴玩時左手第四指不慎離斷。張學儀接到急診電話后馬上組織人員開始手術,,孩子手指骨需要植入微型鋼針,,然后接神經(jīng)、接動脈靜脈,、接肌腱,、一點一點地縫合皮膚。四個小時完成手術,,斷指血運良好,。一個月后,孩子手指骨微型鋼針拔除,,術后三個月來復查,,手指已經(jīng)完全恢復了功能。
今年3月,,一位50多歲農(nóng)民,,在家里塑料大棚外干活時,由于不當操作被大棚外安裝的卷簾機卷到半空中,,人送到醫(yī)院時大腿骨折,、小腿離斷,下半身血肉模糊,,而且出現(xiàn)了非常兇險的失血性休克,,生命危在旦夕。其實每年因操作農(nóng)機不當導致肢體離斷的病例不在少數(shù),,很多患者送到醫(yī)院時家屬已經(jīng)抱著截肢甚至是失去生命的消極想法,,但正因為這些患者大多從事體力勞動,,又多是家庭中的主要勞動力,如果沒能接活斷肢,,導致失去勞動能力,,無疑是對其所在家庭的又一次沉重打擊。深知這些的張學儀感同身受,,在每一次抉擇時總是毫不猶豫地選擇了挑戰(zhàn)和風險,,將更多的機會留給患者。面對這個病例,,手足血管外科再次選擇了挑戰(zhàn),,8個小時的手術,張學儀配合科主任楊曉龍硬是在已經(jīng)壓爛的皮肉里找到并接活了一根根肌腱和血管,,不僅使患者脫離了生命危險,同時接活了患者小腿,?;颊哒f:“原來想能活著就行,沒想到腿還保住了,,你們不僅救活了我,,還救活了我們?nèi)?rdquo;。
除了斷肢再植,,科室還主要治療血管相關疾病,。近年來,科室開展血管介入手術,,為很多患者帶來了福音,。平時人們常常會出現(xiàn)手腳麻木、冰涼甚至是疼痛的情況,,很多人不會在意,,更不會意識到可能是血管出現(xiàn)了堵塞問題,往往拖到就醫(yī)的時候,,血管已經(jīng)完全閉塞,,甚至是壞死。面對這樣的患者,,血管介入技術就可以發(fā)揮其優(yōu)勢,,通過導管導絲開通閉塞的血管,植入支架后血運恢復,,患肢冰冷,、疼痛等癥狀隨之消失。除了熟練掌握血管介入技術,,張學儀還用大量時間研究手足血管外科常見病,,優(yōu)化診療方案,,造福了一個又一個患者。
就這樣,,張學儀在不論日夜,、不論休假的24小時待命中度過了7年時光。但談及這些日子,,張學儀淡淡一笑表示,,他覺得自己只是做了應該做的事。十一載春華秋實,,張學儀懷著對生命的敬畏和對職業(yè)的熱愛,,忠實地履行著一個醫(yī)者的神圣使命,自覺維護醫(yī)學職業(yè)的真誠,、高尚與榮耀,,努力擔當社會賦予的增進人類健康的崇高職責。
張學儀
手足血管外科副主任,、副主任醫(yī)師
現(xiàn)任中華醫(yī)學會骨科學分會足踝外科青年委員,,中華醫(yī)學會手外科分會青年委員,吉林省中西醫(yī)結合學會外科專業(yè)委員會委員,,吉林省數(shù)字醫(yī)學會骨創(chuàng)傷委員會委員,,吉林省數(shù)字醫(yī)學會骨腫瘤委員會委員,吉林市醫(yī)學會手外科分會委員,,吉林市醫(yī)學會糖尿病足委員會委員,。
熟練掌握四肢創(chuàng)傷、骨病,、四肢皮膚軟組織缺損的皮瓣修復,、周圍神經(jīng)卡壓或損傷修復,下肢動脈硬化閉塞癥,、下肢深靜脈血栓等周圍血管疾病的診斷,、介入及手術治療,多次開展四肢復雜創(chuàng)傷修復,、斷指,、斷肢再植、游離皮瓣修復四肢軟組織缺損等手術,,臨床取得良好療效,。