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【醫(yī)知伴解】口干,、眼紅要到風濕科就診,?絕不僅僅只有關節(jié)痛才看風濕科,!

閱讀:192 發(fā)布時間:2021-10-14 15:24:00

【醫(yī)知伴解】口干,、眼紅要到風濕科就診,?絕不僅僅只有關節(jié)痛才看風濕科,!

 
       您或者您周圍的人,,有沒有過眼睛干澀,、口干,,腮腺炎,、結膜炎、角膜炎反復發(fā)作,,身上莫名其妙的起皮疹,、皮下出血點,甚至反復發(fā)作的口腔潰瘍,,這些常見的癥狀,,到底要到哪個科室就診呢,?說了您可能不信,這些跟關節(jié)疼一點關系都沒有的癥狀,,有一部分竟然要到風濕免疫科就診,。

       現(xiàn)在,讓我們來詳細了解一下到底什么情況要看風濕科,。

       風濕免疫疾病是人體免疫功能出現(xiàn)異常的疾病,,所以可能引起全身多器官的損傷。疾病種類主要包括類風濕性關節(jié)炎,、強直性脊柱炎,、骨關節(jié)炎、痛風,、原發(fā)性干燥綜合征,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肌炎,、皮肌炎,、系統(tǒng)性硬化癥等等。風濕免疫病可累及多臟器,、多系統(tǒng),,如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng),、泌尿系統(tǒng),、循環(huán)系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng),、血液系統(tǒng)等,。因此,風濕病的臨床癥狀,,絕不僅僅是關節(jié)痛,。

       關節(jié)痛只是風濕病的一種表現(xiàn),它還可以有很多其他的表現(xiàn)形式,,比如皮疹,、紅斑、腰背痛,、反復發(fā)作的眼炎,、眼干、口腔潰瘍,、下肢水腫,、肌肉酸痛、呼吸困難、出血,、貧血,、淋巴結腫大、排尿困難,、肝功能損傷等,。如果僅僅根據(jù)對疾病第一印象去就診,就會到皮膚科,、骨科,、眼科、呼吸科,、血液科、消化科,、泌尿外科等科室就診,,就變成了頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,,有的時候可能就延誤了最佳治療機會,。所以,當您或您周圍的人出現(xiàn)以下這些癥狀,,一定要去風濕科看看,。

1. 四肢關節(jié)疼痛或腫脹:如果持續(xù)出現(xiàn)關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹,、壓痛,,晨起關節(jié)長時間僵硬;或者關節(jié)同時出現(xiàn)紅,、腫,、熱、痛,,難以忍受等癥狀,,應盡快去看風濕科。

2. 下腰痛或足跟痛:如果是年輕人出現(xiàn)足跟疼痛,、其他肌腱端附著點的疼痛或者出現(xiàn)夜間下腰背痛,、翻身痛,甚至夜間痛醒,,晨起活動后減輕,,需警惕強直性脊柱炎。一定要就診于風濕科,。

3. 口干眼干:反復出現(xiàn)的口眼干燥,,可能是原發(fā)或繼發(fā)性干燥綜合癥,這些患者往往伴有齲齒或牙齒脫落。也可能是繼發(fā)于其他比較重的風濕免疫疾病,,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、肌炎、皮肌炎等,。

4. 肌痛肌無力:不明原因出現(xiàn)四肢肌肉疼痛,、乏力,需排除多發(fā)性肌炎,,尤其是出現(xiàn)了皮疹(如眼眶周圍,、頸前或手指的皮疹),則高度懷疑是否為皮肌炎,。皮疹可不一定是皮膚科需要看的疾病哦,,如果真的是風濕免疫病,合理的激素及免疫抑制劑的應用才能解決皮疹的問題,,還您一個白皙的皮膚,。

5. 雷諾現(xiàn)象:雷諾現(xiàn)象是指有的人遇冷出現(xiàn)手指足趾變白變紫,取暖或情緒穩(wěn)定后恢復正常膚色,。這種癥狀可在很多彌漫性結締組織病中出現(xiàn),,需及時就診做進一步檢查。

6. 不明原因發(fā)熱:若長程發(fā)熱(超過4周),,需就診于風濕免疫科,,經(jīng)過完善的檢查,排除腫瘤,、感染的患者,,很可能是風濕性疾病。

7. 反復口腔潰瘍:患有白塞病的患者可能會出現(xiàn)反復口腔潰瘍,,且往往合并外生殖器潰瘍及眼部病變,,同時也有可能是血管炎的表現(xiàn),因此,,反復口腔潰瘍也不可小視,。

8. 色素膜炎、結膜炎及眼炎:一旦遇到不明原因的色素炎等眼部病變,,一般會請風濕科會診,,臨床上發(fā)現(xiàn)其中很多是類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎或白塞病等的眼部表現(xiàn),。

9.出現(xiàn)無法糾正的貧血,,血小板減少等情況:可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征,、肌炎,、皮肌炎,、系統(tǒng)性硬化癥等結締組織病引起的血液系統(tǒng)病變,有時輸血無法緩解,,需就診于風濕科進一步排查,,挽救生命。

10.排尿困難:可能出現(xiàn)在IgG4相關疾病中,,表現(xiàn)為輸尿管周圍的纖維增生,,導致尿液無法進入膀胱,腎臟積水后出現(xiàn)腎衰竭,。應用外科植入雙J管后,,應就診于風濕科,進一步治療防止增生再次生成,。

11. 反復流產(chǎn):反復流產(chǎn)的患者需常規(guī)排查抗磷抗體脂綜合征或系統(tǒng)性紅斑狼瘡導致的凝血功能障礙,,尤其是反復發(fā)生血栓和血小板減少者。

12. 局部或全身皮膚硬化:局部或全身皮膚硬化不難發(fā)現(xiàn),,這是硬皮病的主要表現(xiàn),,晚期會導致臟器的損害,早期診斷積極治療,,有利于控制病情進展。

13.出現(xiàn)呼吸困難或活動后呼吸困難:行肺部CT提示間質性肺疾病的患者,,當注意是否為風濕免疫病繼發(fā)的間質肺,,很多風濕免疫病患者的初始癥狀就表現(xiàn)為肺部改變,因此一定要請風濕科醫(yī)師進行會診,,評估發(fā)病原因,,積極治療原發(fā)病。而很多活動后呼吸困難的患者,,可能出現(xiàn)肺動脈高壓,,多繼發(fā)于肌炎、系統(tǒng)性硬化癥等,,需積極治療原發(fā)病,,控制病情,延長生命,。

14.出現(xiàn)肝功能異?;蚣谞钕俟δ墚惓#嚎赡苁腔加凶陨砻庖咝愿窝谆蛘咦陨砻庖咝约谞钕傺祝枰L濕科會診協(xié)助治療,。

       很多人只有出現(xiàn)關節(jié)疼的時候,,才會想到風濕科,門診就診患者治療訴求也多是“大夫,,我腿疼,,應該是風濕,,你給我治治”。但是,,只有關節(jié)痛才想到風濕科嗎,?不!風濕病的表現(xiàn)不僅僅只有關節(jié)疼痛,,很多看上去跟風濕一點關系都沒有的癥狀,,依然屬于風濕科的治療范圍,如果不能及時就診,,可能會導致誤診,,影響治療,發(fā)生不可估量的后果,,嚴重時,,可能會危及健康和生命!

       風濕免疫專家溫馨提醒:由于風濕免疫病的表現(xiàn)多種多樣,,需要多學科綜合診療,。因此,如果你也出現(xiàn)了上述癥狀,,請及時到風濕科就診,,切勿延誤了最佳治療時機。

       吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院風濕科在鄭琳主任的帶領下,,在發(fā)展中醫(yī)特色的基礎上,,不斷拓展研究,在規(guī)范的西醫(yī)系統(tǒng)治療的基礎上,,結合中醫(yī)中藥的獨特優(yōu)勢,,內服、外用相結合,,延緩病情進展,,緩解臨床癥狀,減輕患者精神心理壓力,,為江城廣大風濕免疫性疾病患者竭誠服務,。




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