【我為群眾辦實(shí)事】共建ERAS 為健康加速 —— 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院組建“加速康復(fù)外科”團(tuán)隊(duì)
【我為群眾辦實(shí)事】共建ERAS 為健康加速 —— 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院組建“加速康復(fù)外科”團(tuán)隊(duì)

通過(guò)運(yùn)用加速康復(fù)外科理念,,制定個(gè)性化康復(fù)方案,,5月31日,,正在吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科住院的54歲全身多處骨折的女性患者接受了“加速康復(fù)外科”團(tuán)隊(duì)的多學(xué)科康復(fù)治療(包含心血管康復(fù),、肺康復(fù)、心理咨詢(xún),、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等),,并由專(zhuān)業(yè)的康復(fù)專(zhuān)家進(jìn)行了首次康復(fù)指導(dǎo),得到了患者好評(píng),,在臨床上收到良好效果,,這也是醫(yī)院成立并推廣“加速康復(fù)外科”后,首次在臨床治療中應(yīng)用,。
加速康復(fù)外科 (enhanced recovery after surgery,ERAS),,也被稱(chēng)為快通道外科 ( fast track surgery, FTS)或快速康復(fù)外科,。“加速康復(fù)外科”堅(jiān)持“微創(chuàng)、無(wú)痛,、無(wú)應(yīng)激”的治療理念,,加強(qiáng)手術(shù)患者快速康復(fù)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,,保障醫(yī)療安全,。通過(guò)多學(xué)科協(xié)作,對(duì)患者的治療措施予以評(píng)估優(yōu)化,,以減輕患者心理和生理的創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng),,減少并發(fā)癥,從而縮短住院時(shí)間及平均住院費(fèi)用,,促進(jìn)患者快速康復(fù),,更好的服務(wù)于廣大患者。
那么“加速康復(fù)外科”又是具體通過(guò)哪幾個(gè)維度開(kāi)展工作的呢,?一是通過(guò)術(shù)前對(duì)病人進(jìn)行宣教和心理輔導(dǎo)來(lái)達(dá)到緩解緊張,、焦慮和恐懼的情緒,減輕圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng),,以促進(jìn)接下來(lái)的手術(shù)治療以及康復(fù)能夠取得更好的效果,。二是幫助患者進(jìn)行完善的術(shù)前準(zhǔn)備,通過(guò)科學(xué)的方案降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,。三是通過(guò)對(duì)麻醉方法的優(yōu)化及術(shù)后的無(wú)痛管理,,最大限度地減少鎮(zhèn)痛藥物對(duì)胃腸動(dòng)力恢復(fù)的不良影響,,減少阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛劑的使用,以及其他可以引起患者惡心,、嘔吐等不利于恢復(fù)的鎮(zhèn)痛藥物的使用,。四是手術(shù)方式的合理選擇。五是術(shù)中保溫方式的應(yīng)用,。六是通過(guò)科學(xué)的圍手術(shù)期輸液管理減少液體潴留造成的心臟負(fù)荷,、組織和胃腸黏膜水腫、組織缺氧和傷口及吻合口不易愈合的問(wèn)題,。七是通過(guò)嚴(yán)格規(guī)范各種管道的留置,,達(dá)到較少并發(fā)癥發(fā)生幾率的效果。八是術(shù)后護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)支持,,提倡鼓勵(lì)患者在有效術(shù)后止痛的基礎(chǔ)上早期下床活動(dòng),,并進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo),這樣有利于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,,加快機(jī)體康復(fù),。
在國(guó)家提倡中醫(yī)藥、大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的背景下,,吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院把中醫(yī)藥特色與ERAS融合,,是一次非常有前景和有益的探索,也是非常值得探討和研究的一個(gè)方向,。ERAS是外科發(fā)展的必由之路,,它不僅可以實(shí)現(xiàn)患者的加速康復(fù),更體現(xiàn)醫(yī)療行為中的人性關(guān)懷,。
在今后的工作中,,吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院將繼續(xù)推動(dòng)ERAS建設(shè)工作縱深發(fā)展,在院領(lǐng)導(dǎo)班子的安排部署下,,在醫(yī)院康復(fù)中心管理委員會(huì)辦公室主任吳向東的籌劃組織下,,對(duì)ERAS實(shí)施路徑、實(shí)施策略進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)范化,、模塊化,、精細(xì)化管理,以服務(wù)患者為中心,,延伸醫(yī)療,、護(hù)理工作內(nèi)涵,提高綜合治療水平,,更好地為百姓健康服務(wù),。同時(shí),我們的加速康復(fù)外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)關(guān)注患者的疾病康復(fù)情況,,堅(jiān)持為患者進(jìn)行康復(fù)治療及指導(dǎo),,幫助其早日康復(fù),,做到真正的“加速康復(fù)”。