從體檢正常到癌癥晚期僅半年,!
醫(yī)生曝光的原因不得不防,!
體檢年年有,,年年都健康,??勺屓巳f萬沒想到的是,,半年前體檢狀況還一切正常的王先生,,現在卻在門診處傻了眼:腸癌,、晚期,。為什么體檢正常還會患癌呢?大家一起來看一下真相,。
王先生是一家國企的中層領導,,身材削瘦的他工作很忙,不過王先生很注重每天的飲食,,工作再忙也要保證按時的一日三餐,。半年前,單位組織了體檢,,已經步入中年的王先生把每年的體檢當做一次大考,,而這次的“考試成績”很不錯,除了肺部有些結節(jié)需要進一步檢查外,,同齡人開始出現的毛病在他身上一點都沒有,。這其中,就包括腫瘤標志物,,王先生檢測的腫瘤標志物共有5項,,這些指標都在正常范圍內。
這樣的體檢結果,,讓王先生放心了大半年,,直到一個月前,王先生出現了頻繁腹痛,,以為是胃部毛病的他,,吃了幾天胃藥都不見好,這才想到上醫(yī)院做檢查,。直到做了腸鏡后,,醫(yī)生才在王先生的腸子里發(fā)現了腫瘤,活檢顯示這已經是惡性腫瘤了,。
“半年前體檢完全沒問題,,怎么突然就有了腸癌?”看到結果的王先生傻了眼,,再翻出體檢報告仔細看了一遍,,腫瘤標志物正常,,指檢也正常,腸癌到底是怎么來的,?醫(yī)生仔細詢問了王先生的病史,,卻忍不住搖起了頭,“你太大意了,,其實你的腸癌可以更早被發(fā)現的,。”
原來王先生的父親就是一位腸癌病人,翻出他的病理報告,,發(fā)現兩人的腫瘤細胞位置都出奇一致,。
“王先生有腸癌家族史,體檢時更應該關注這個毛病,,比如加上腸鏡檢查項目,。”某健康管理中心主任說,不幸的是,,王先生屬于腫瘤標志物不敏感的人群,,這項檢測沒法反映出體內的腫瘤情況,半年前的體檢報告單看上去很健康,,其實已經埋下了隱患,。
在王先生身上,腫瘤標志物像是在施展“障眼法”,,讓后知后覺的王先生追悔莫及,,而更夸張的例子發(fā)生在71歲的毛奶奶身上,她體內的腫瘤已經多處轉移,,可腫瘤標志物仍然在正常范圍內。在又一個腫瘤醫(yī)院中醫(yī)腫瘤綜合科病房里,,毛奶奶正在接受化療,,床邊陪護的子女細心照護著。“2年前,,我媽媽莫名出現陰道出血,,上醫(yī)院一查確診是子宮內膜癌,我們很快就接受了手術和化療等治療,,可現在短時間內又出現了肺和腹部淋巴轉移,。”孩子們看著備受病魔折磨的老母親心里總隱藏著一絲自責,如果以前能重視體檢,,尤其是腫瘤指標的檢查,,或許就能更早發(fā)現問題,更早接受治療說不定就不會發(fā)生轉移,。后來還是該科主任在查房時的一番解釋才讓他們釋懷,。“重視每年的體檢沒有錯,,但也不能光看腫瘤指標,在我碰到的腫瘤患者中10個中差不多有3個腫瘤指標是正常的,,你們的母親就是那3個中的1個,。2年前老太太第一次來做治療時,全套15項腫瘤指標檢查結果沒一項異常,。多數患者到了晚期基本上都會在腫瘤指標上有所表現,,但你們的母親如今已多處轉移了,腫瘤指標依然是全部正常,。”主任說,。
腫瘤標志物異常不意味著得了癌癥,得了癌癥腫瘤標志物也不一定異常,。腫瘤標志物在腫瘤確診上只有參考意義,,我們?yōu)槭裁催€要在體檢中做腫瘤標志物的檢查?因為在臨床中,,不同的標志物,,有著不一樣的意義。那么為什么很多癌癥一發(fā)現就是晚期了呢,?首先是技術限制的問題,,其次是技術水平的問題。比如以死亡率最高的肺癌為例,,現實中,,我國很多地區(qū)檢查肺癌還在用X光片。
要知道,,X光片檢出早期肺癌的概率只有0~15%,,非常低。通常,,X光片所發(fā)現的肺癌基本已經屬于中晚期了,。這是因為,43%的肺部面積和心臟,、縱隔等組織重疊,,早期肺癌很容易被當作慢性炎癥治療。而對于很多人來說,,都是拍個正片就走人了,。這就是為什么很多上班族每年都有單位體檢,卻依然無法發(fā)現癌癥的原因,。
所以,,雖然現狀許多醫(yī)學專家都在呼吁科學防癌,可是過了這么多年,,但很多人都在假裝做預防,。世界范圍內,,關于癌癥篩查的研究有很多,有的已經達成較廣泛的共識,,也有相應的篩查指南或專家共識,。下面分享以下8種常見癌的篩查方法。
請記??!癌癥篩查是一種更專業(yè)、針對性更強的體檢方式,。哪些人要做,,要做哪些項目,怎么做,,都是有講究的,,也正是其與一般健康體檢根本區(qū)別所在。
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