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時間就是生命 動靜脈聯合溶栓技術與時間賽跑
閱讀:361 發(fā)布時間:2018-10-01 09:53:00
時間就是生命 動靜脈聯合溶栓技術與時間賽跑
近年來,,缺血性腦血管病的發(fā)病率逐年增高。約每12秒鐘,,就有一個缺血性腦血管病發(fā)生,,每21秒鐘就有一個缺血性腦血管病死亡,,死亡率高達近50%。而患有缺血性腦血管疾病的人,,有絕大部分都是因為沒有注意到時間在治療當中的重要性,,導致殘疾、臥床,,為家庭和社會都帶來了不小的經濟負擔,。
面對這一現實情況,腦病科希望能時刻提醒患者和家屬,,時間就是挽救患者生命的最好配方,。針對缺血性腦血管病的治療,,涉及到治療時間窗的問題,一般來說急性期,、超急性期治療,,可以達到很好的治療效果。然而,,10多年來,,多數缺血性腦血管病都在通過靜脈注入藥物,到達患者病變部位,,使溶栓藥物發(fā)揮作用將栓塞部位融開,。但是這種方法對于時間的把控要求很高,要求患者在發(fā)病的4.5小時內溶栓,。但是有很多患者并不能夠在規(guī)定的時間接受治療,,這就給醫(yī)學提出了更高的要求。面對時間和生命的賽跑,,醫(yī)學再一次發(fā)展,,出現了超急性期進行的動靜脈聯合溶栓治療方法,就是在靜脈溶栓的時間范圍之上,,患者可以通過動脈溶栓,,進行局部用藥,通過一個導管將藥物輸送到閉塞部位,,這樣一來,,藥物用量小、經濟上節(jié)省費用,,又避免了一些不良反應,,動脈溶栓的風險發(fā)生率一般都低于3%。
腦病科副主任醫(yī)師楊宇騰表示,,一般來說,,靜脈溶栓要求4.5小時內進行治療,但是這個時間內能達到醫(yī)院的患者很少,,還有一些患者并沒有引起重視,,耽誤了治療的最佳時間,。而動脈溶栓,,則將治療的時間窗提高到了8個小時,讓更多患者受益,。從動脈溶栓和靜脈溶栓的實現程度上來說,,靜脈溶栓的溶栓率達到33%,也就是1/3的患者用了藥物能通開,,而動脈溶栓可以將血管的再通率提高一倍,,達到66%以上。并且,從90天預測期看愈后率不同,,靜脈溶栓90天的再通率達到25%,,動脈溶栓則可以提高到40%。從溶栓后的效果來看,,動脈溶栓3天之后就能下地回家了,。所以,很多患者如果一旦延誤了治療的最佳時期,,那么,,在最晚24小時之內,想要采用動靜脈聯合溶栓就需要經過嚴格的篩選,、辨別,。
目前,我院腦病科因多年開展動靜脈聯合溶栓的方式,,讓溶栓在靜脈基礎上,,再次開通動脈的溶栓辦法,大大提高了患者的溶栓效果,,但最佳的溶栓時間,,確實是最為關鍵的因素。時間就是生命,,腦病科通過動靜脈聯合溶栓技術與時間賽跑,,也需要更多百姓了解時間重要性,把握最佳治療時間,,給生命一份可能,。
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