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淺表性靜脈炎（手足科：文大鵬）
閱讀:230 發(fā)布時間：2016-01-07 13:47:04
游走性淺靜脈炎是指反復地在身體各處此起彼伏地發(fā)作的淺靜脈炎,。
由于病因和病理以及臨床特點的不同,，又把肢體,、胸腹壁血栓性淺靜脈炎稱為良性血栓性淺靜脈炎,。把間歇性,、復發(fā)性的血栓性淺靜脈炎稱為游走性淺靜脈炎。
靜脈炎的出現(xiàn)為人們造成很大的苦惱,，靜脈炎再也不是一個陌生的話題,，腿部是人們健康和美麗的特權，但是人們往往都不注意腿部的保養(yǎng),，造成更嚴重的后果,，所以人們現(xiàn)在最關心的就是那些人易患靜脈炎呢?了解這些才能更好的進行預防。
1、血液凝固性增高的人 冠心病,、高血壓,、糖尿病患者的血小板或凝血因子增高，纖溶活性降低,，血液凝固性增高而引起靜脈炎形成,。
2、血流速度緩慢的人 長期臥床,、心力衰竭,、腫瘤壓迫、靜脈曲張及靜脈瘤患者,，妊娠婦女的血流速度均緩慢,，血小板粘集于血管壁上，易于形成血栓而導致血栓性靜脈炎,。
3,、患有風濕類疾病的人 風濕侵犯血管壁引起血管發(fā)炎，在此基礎上形成血栓,。此類靜脈炎往往呈游走性,，治療較為困難。
4,、血管內(nèi)膜受損的人 有的患者靜脈注入硬化劑,、高滲溶液、抗腫瘤藥物,、造影劑,，24小時靜脈插管，腫瘤細胞侵犯及細菌感染,，均可
引起血管內(nèi)膜受損，內(nèi)膜損傷后粗糙不平,，血小板易于粘集,，從而引起血液凝固，促使靜脈炎形成,。
臨床診斷
第一期局部缺血期:患肢麻木,、發(fā)涼、怕冷,，輕度間歇性跛行,，短暫休息后可緩解。檢查發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度稍低,，色澤較蒼白,，足背或脛后動脈搏動減弱，可反復出現(xiàn)游走性淺靜脈炎。引起缺血的原因,，功能性因素(痙攣)大于器質(zhì)性(閉塞),。
第二期營養(yǎng)障礙期:上述癥狀日益加重，間歇性跛行距離愈來愈縮短,，直至出現(xiàn)持續(xù)性靜息痛,，夜間更劇烈?；贾つw溫度顯著降低,，明顯蒼白，或出現(xiàn)紫斑,。皮膚干燥,、無汗、趾(指)甲增厚變形,，小腿肌萎縮,，足背動脈和(或)脛后動脈搏動消失。此期動脈病變已以器質(zhì)性變化為主,，肢體依靠側支循環(huán)而保持存活,。作腰交感神經(jīng)阻滯試驗，仍可出現(xiàn)皮膚溫度升高,，但不能到達正常水平,。
第三期壞死期:癥狀繼續(xù)加重，患肢趾(指)端發(fā)黑,、干癟,、壞疽、潰瘍形成,。疼痛劇烈且呈持續(xù)性,，迫使病人日夜屈膝撫足而坐，或借助下垂肢體以減輕疼痛,，肢體伴有明顯腫脹,。病人因疼痛而不能入睡，消瘦,、貧血,。如果繼發(fā)感染后，干性壞疽變成濕性壞疽,，出現(xiàn)高熱,、煩躁等全身毒血癥癥狀。第三期中,，動脈完全閉塞,，側支循環(huán)所提供的血液不足以代償必需的血供，壞死肢端不能存活。
由于病因和病理以及臨床特點的不同,，又把肢體,、胸腹壁血栓性淺靜脈炎稱為良性血栓性淺靜脈炎,。把間歇性,、復發(fā)性的血栓性淺靜脈炎稱為游走性淺靜脈炎。
靜脈炎的出現(xiàn)為人們造成很大的苦惱,，靜脈炎再也不是一個陌生的話題,，腿部是人們健康和美麗的特權，但是人們往往都不注意腿部的保養(yǎng),，造成更嚴重的后果,，所以人們現(xiàn)在最關心的就是那些人易患靜脈炎呢?了解這些才能更好的進行預防。
1、血液凝固性增高的人 冠心病,、高血壓,、糖尿病患者的血小板或凝血因子增高，纖溶活性降低,，血液凝固性增高而引起靜脈炎形成,。
2、血流速度緩慢的人 長期臥床,、心力衰竭,、腫瘤壓迫、靜脈曲張及靜脈瘤患者,，妊娠婦女的血流速度均緩慢,，血小板粘集于血管壁上，易于形成血栓而導致血栓性靜脈炎,。
3,、患有風濕類疾病的人 風濕侵犯血管壁引起血管發(fā)炎，在此基礎上形成血栓,。此類靜脈炎往往呈游走性,，治療較為困難。
4,、血管內(nèi)膜受損的人 有的患者靜脈注入硬化劑,、高滲溶液、抗腫瘤藥物,、造影劑,，24小時靜脈插管，腫瘤細胞侵犯及細菌感染,，均可
引起血管內(nèi)膜受損，內(nèi)膜損傷后粗糙不平,，血小板易于粘集,，從而引起血液凝固，促使靜脈炎形成,。
臨床診斷
第一期局部缺血期:患肢麻木,、發(fā)涼、怕冷,，輕度間歇性跛行,，短暫休息后可緩解。檢查發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度稍低,，色澤較蒼白,，足背或脛后動脈搏動減弱，可反復出現(xiàn)游走性淺靜脈炎。引起缺血的原因,，功能性因素(痙攣)大于器質(zhì)性(閉塞),。
第二期營養(yǎng)障礙期:上述癥狀日益加重，間歇性跛行距離愈來愈縮短,，直至出現(xiàn)持續(xù)性靜息痛,，夜間更劇烈?；贾つw溫度顯著降低,，明顯蒼白，或出現(xiàn)紫斑,。皮膚干燥,、無汗、趾(指)甲增厚變形,，小腿肌萎縮,，足背動脈和(或)脛后動脈搏動消失。此期動脈病變已以器質(zhì)性變化為主,，肢體依靠側支循環(huán)而保持存活,。作腰交感神經(jīng)阻滯試驗，仍可出現(xiàn)皮膚溫度升高,，但不能到達正常水平,。
第三期壞死期:癥狀繼續(xù)加重，患肢趾(指)端發(fā)黑,、干癟,、壞疽、潰瘍形成,。疼痛劇烈且呈持續(xù)性,，迫使病人日夜屈膝撫足而坐，或借助下垂肢體以減輕疼痛,，肢體伴有明顯腫脹,。病人因疼痛而不能入睡，消瘦,、貧血,。如果繼發(fā)感染后，干性壞疽變成濕性壞疽,，出現(xiàn)高熱,、煩躁等全身毒血癥癥狀。第三期中,，動脈完全閉塞,，側支循環(huán)所提供的血液不足以代償必需的血供，壞死肢端不能存活。
儀
器
設
備
器
設
備
醫(yī)
院
環(huán)
境
院
環(huán)
境
