中國檢驗醫(yī)學六十六載之二、臨床生化檢驗(檢驗科:張利莉)
閱讀:128 發(fā)布時間:2015-11-23 10:14:41
臨床生化檢驗是檢驗醫(yī)學中一個重要組成部分,,50年代初,,國內(nèi)一般醫(yī)院開展生化檢驗并不十分普遍,項目亦十分有限,,僅限于血糖,、非蛋白氮、血漿蛋白—(球蛋白,、白蛋白/球蛋白),。肝功只做黃疸指數(shù)、白登凡(膽紅素),、麝香草酚/高田荒等10多樣試驗,,使用目視比色,試驗精密度很差,。1958年我國第一代國產(chǎn)光電比色計問世,,并用于臨床生化檢驗,對我國臨床化學的發(fā)展發(fā)揮了重要作用,。“文革”期間,,我國臨床生化檢驗基本處于停滯階段,而這一時期國際上由于生化分離分析計數(shù),、免疫化學技術(shù),、化學發(fā)光計數(shù)以及電子計算機技術(shù)的迅猛發(fā)展,臨床化學突飛猛進,。而我國卻在閉關(guān)鎖國,,內(nèi)亂不止,使我國與國外臨床化學檢驗水平拉大了距離,。
1978年迎來了改革開放的新時代,,由此臨床生化的發(fā)展出現(xiàn)了一個新高潮。在我國檢驗醫(yī)學界一批臨床生化專家葉應(yīng)嫵等著書立說,,編寫“臨床生化檢驗”,,“臨床化學診斷方法大全”等生化著作,奠定了臨床生化檢驗的理論基礎(chǔ),。
1980年代,,隨著生物化學和分子生物學技術(shù)的飛速發(fā)展,出現(xiàn)了聚合酶鏈反應(yīng),、生物傳感器和基因芯片技術(shù),、固相酶,、離子特異電極和多層膜片的“干化學”試劑、全自動生化分析儀和隨后發(fā)展的生化儀器模塊式設(shè)計,,實現(xiàn)了一臺機器可以用于常規(guī),、生化、藥物治療,、濫用藥物,、特種蛋白、免疫等多種項目的檢測,。
90年代以后,,在臨床生化檢驗領(lǐng)域又引進了原子吸收光譜、離子特異電極,、氣液相色譜法儀以及生物質(zhì)譜技術(shù)用于各種類微量元素,、蛋白質(zhì)、多肽,、核算和多糖等大分子的研究,。尤其對于目前熱點——蛋白質(zhì)組學更有重要作用,對于許多疾病將出現(xiàn)新的診斷指標,,用于產(chǎn)前診斷,、優(yōu)生優(yōu)育、新生兒疾病篩查等各方面,,臨床生化檢驗進入一個全新的自動化微量分析時代,。另外,國內(nèi)一大批年輕的臨床生化工作者走出國門,,分赴歐,、美、日等國留學,、進修,,回國后成為臨床化學發(fā)展的主力軍。
目前,,我們實驗室的生化檢測使用的是2008年引進的奧林巴斯2700,,用于全院療區(qū)、門診以及體檢中心的生化標本檢測,,其測試速度為1600測試/小時,。7年來,隨著生化檢測技術(shù)的不斷進步,,已經(jīng)有更好更快的5400等新機器的誕生,,測試速度更快,各個模塊相對獨立性更強。隨著我們標本量的不斷增加,,我們的檢測手段、機器運用以及人員的操作技術(shù)也會不斷的更新,,以最快的速度跟上科技發(fā)展的步伐,。