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腰椎間盤突出癥的治療及預(yù)防（骨傷五科：李波）
閱讀:348 發(fā)布時(shí)間：2015-10-28 13:27:22
腰椎間盤突出癥簡稱“ 腰突癥”,。腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤變性,，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征,，俗稱“腰突癥”,，是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,，常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦，甚至造成殘疾,，喪失勞動(dòng)能力,。
腰椎間盤突出癥治療方法的選擇，主要取決于該病的不同病理階段和臨床表現(xiàn),。手術(shù)和非手術(shù)療法各有指征,，多數(shù)腰椎間盤突出癥能經(jīng)非手術(shù)療法治愈。我骨傷科主要以腰椎三步六法復(fù)位術(shù)及微創(chuàng)介入治療為主,，同時(shí)配合骶管滴注,、小針刀、腰大肌肌間溝給藥,、針灸,、推拿、中藥熏蒸及牽引等方法輔助治療,。“三步六法復(fù)位術(shù)”是在前人手法治療的基礎(chǔ)上總結(jié)出來的,。本法通過糾正脊柱穩(wěn)定因素的紊亂狀態(tài)，緩沖和分擔(dān)因椎間盤突出所導(dǎo)致的功能失調(diào),，而達(dá)到治療目的,。經(jīng)過多年近萬余例的臨床觀察、驗(yàn)證,、已經(jīng)成為一種安全,、可靠、有效的治療腰椎間盤突出癥的特色療法,。微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎間盤突出癥是脊椎外科的發(fā)展方向,，由于其創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,療效確切等優(yōu)點(diǎn),使眾多腰椎間盤突出癥患者選擇微創(chuàng)方法。
《素問·四氣調(diào)神大論》云：“是故圣人不治已病治未病,，不治已亂治未亂,，此之謂也。夫病已成而后藥之,，亂已成而后治之,，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐,，不亦晚乎”,。這句話提出了“治未病”的思想，闡明了“治未病”的重要性,。從而我們可以想到腰椎間盤突出癥的預(yù)防比治療更為重要,。預(yù)防工作應(yīng)持之以恒，做到有病早防,，防治結(jié)合,。具體預(yù)防措施如下：
1,、改善工作姿勢(shì)
注意勞逸結(jié)合保持正確的姿勢(shì)對(duì)減少腰椎間盤內(nèi)壓力非常重要。注意自我調(diào)節(jié),，避免長期做反復(fù)單調(diào)的動(dòng)作,，防止過度疲勞，避免脊柱過載,，以免促使和加速退變,。從事長時(shí)間彎腰或長期伏案工作的人員，可以通過調(diào)整坐椅和桌面的高度來改變坐姿,，定期站起來伸展腰部,，一般建議坐位工作45分鐘后起立活動(dòng)L5分鐘，使疲勞的肌肉得以恢復(fù),。
2,、加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉
強(qiáng)健的腰背肌肉對(duì)腰椎有維持和保護(hù)作用，所以,，平時(shí)加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉是預(yù)防腰椎間盤突出的重要措施,。尤其強(qiáng)調(diào)非負(fù)重狀態(tài)下的腰背肌功能鍛煉，如“燕子飛”,、“五點(diǎn)式”等,。一些體育運(yùn)動(dòng)，如：游泳,、健美操等可以鍛煉腰背肌肉,，做俯臥位時(shí)頭、腿腳和手臂都盡量往上抬高,，一起一落為一節(jié)拍,，每次鍛煉4個(gè)8拍，每天1至2次,。如果有條件,，經(jīng)常游泳是鍛煉腰椎、防止腰椎問盤突出癥的最好鍛煉方式,，游泳適合任何年齡段的人群,，而且是非負(fù)重活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量大,，不易疲勞,，不容易引起意外損傷，還可以緩解精神壓力,。
3,、日常生活中科學(xué)合理用力
彎腰搬重物、彎腰抱小孩、突然扭轉(zhuǎn)腰以及在彎腰情況下強(qiáng)力后伸等動(dòng)作都有可能損傷腰部的肌肉以及腰椎間盤,。因此,，如果搬抬重物時(shí)應(yīng)當(dāng)屈膝下蹲,，身體向前靠,，使重力分擔(dān)在腿部肌肉上，減輕腰部的負(fù)擔(dān),；同時(shí),，應(yīng)當(dāng)逐步加大用力，防止腰部的突然受力,，這對(duì)于那些很少進(jìn)行體力勞動(dòng)的白領(lǐng)人群尤其應(yīng)當(dāng)注意,。注意腰部保暖，防止腰部受到外傷及寒冷等不良因素的刺激,。已經(jīng)有腰痛癥狀者,，應(yīng)適當(dāng)休息；腰痛癥狀較重,、發(fā)作頻繁者,，最好能夠臥床休息，對(duì)于輕度腰椎問盤突癥患者,，休息本身就是一種治療,。必要時(shí)，可以佩帶合適的腰圍,，以保護(hù)腰部及限制腰椎屈曲活動(dòng),，提高腰椎穩(wěn)定性。
人們的生活工作壓力越來越大,，導(dǎo)致越來越多的人受到腰椎間盤突出的危害,，希望廣大朋友們平時(shí)多注意些，不要等到真正患病了,，再去加強(qiáng)自己鍛煉,，再去治療?；疾〉呐笥褌円矐?yīng)積極治療,，不要心急，合理鍛煉,。
腰椎間盤突出癥治療方法的選擇，主要取決于該病的不同病理階段和臨床表現(xiàn),。手術(shù)和非手術(shù)療法各有指征,，多數(shù)腰椎間盤突出癥能經(jīng)非手術(shù)療法治愈。我骨傷科主要以腰椎三步六法復(fù)位術(shù)及微創(chuàng)介入治療為主,，同時(shí)配合骶管滴注,、小針刀、腰大肌肌間溝給藥,、針灸,、推拿、中藥熏蒸及牽引等方法輔助治療,。“三步六法復(fù)位術(shù)”是在前人手法治療的基礎(chǔ)上總結(jié)出來的,。本法通過糾正脊柱穩(wěn)定因素的紊亂狀態(tài)，緩沖和分擔(dān)因椎間盤突出所導(dǎo)致的功能失調(diào),，而達(dá)到治療目的,。經(jīng)過多年近萬余例的臨床觀察、驗(yàn)證,、已經(jīng)成為一種安全,、可靠、有效的治療腰椎間盤突出癥的特色療法,。微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎間盤突出癥是脊椎外科的發(fā)展方向,，由于其創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,療效確切等優(yōu)點(diǎn),使眾多腰椎間盤突出癥患者選擇微創(chuàng)方法。
《素問·四氣調(diào)神大論》云：“是故圣人不治已病治未病,，不治已亂治未亂,，此之謂也。夫病已成而后藥之,，亂已成而后治之,，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐,，不亦晚乎”,。這句話提出了“治未病”的思想，闡明了“治未病”的重要性,。從而我們可以想到腰椎間盤突出癥的預(yù)防比治療更為重要,。預(yù)防工作應(yīng)持之以恒，做到有病早防,，防治結(jié)合,。具體預(yù)防措施如下：
1,、改善工作姿勢(shì)
注意勞逸結(jié)合保持正確的姿勢(shì)對(duì)減少腰椎間盤內(nèi)壓力非常重要。注意自我調(diào)節(jié),，避免長期做反復(fù)單調(diào)的動(dòng)作,，防止過度疲勞，避免脊柱過載,，以免促使和加速退變,。從事長時(shí)間彎腰或長期伏案工作的人員，可以通過調(diào)整坐椅和桌面的高度來改變坐姿,，定期站起來伸展腰部,，一般建議坐位工作45分鐘后起立活動(dòng)L5分鐘，使疲勞的肌肉得以恢復(fù),。
2,、加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉
強(qiáng)健的腰背肌肉對(duì)腰椎有維持和保護(hù)作用，所以,，平時(shí)加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉是預(yù)防腰椎間盤突出的重要措施,。尤其強(qiáng)調(diào)非負(fù)重狀態(tài)下的腰背肌功能鍛煉，如“燕子飛”,、“五點(diǎn)式”等,。一些體育運(yùn)動(dòng)，如：游泳,、健美操等可以鍛煉腰背肌肉,，做俯臥位時(shí)頭、腿腳和手臂都盡量往上抬高,，一起一落為一節(jié)拍,，每次鍛煉4個(gè)8拍，每天1至2次,。如果有條件,，經(jīng)常游泳是鍛煉腰椎、防止腰椎問盤突出癥的最好鍛煉方式,，游泳適合任何年齡段的人群,，而且是非負(fù)重活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量大,，不易疲勞,，不容易引起意外損傷，還可以緩解精神壓力,。
3,、日常生活中科學(xué)合理用力
彎腰搬重物、彎腰抱小孩、突然扭轉(zhuǎn)腰以及在彎腰情況下強(qiáng)力后伸等動(dòng)作都有可能損傷腰部的肌肉以及腰椎間盤,。因此,，如果搬抬重物時(shí)應(yīng)當(dāng)屈膝下蹲,，身體向前靠,，使重力分擔(dān)在腿部肌肉上，減輕腰部的負(fù)擔(dān),；同時(shí),，應(yīng)當(dāng)逐步加大用力，防止腰部的突然受力,，這對(duì)于那些很少進(jìn)行體力勞動(dòng)的白領(lǐng)人群尤其應(yīng)當(dāng)注意,。注意腰部保暖，防止腰部受到外傷及寒冷等不良因素的刺激,。已經(jīng)有腰痛癥狀者,，應(yīng)適當(dāng)休息；腰痛癥狀較重,、發(fā)作頻繁者,，最好能夠臥床休息，對(duì)于輕度腰椎問盤突癥患者,，休息本身就是一種治療,。必要時(shí)，可以佩帶合適的腰圍,，以保護(hù)腰部及限制腰椎屈曲活動(dòng),，提高腰椎穩(wěn)定性。
人們的生活工作壓力越來越大,，導(dǎo)致越來越多的人受到腰椎間盤突出的危害,，希望廣大朋友們平時(shí)多注意些，不要等到真正患病了,，再去加強(qiáng)自己鍛煉,，再去治療?；疾〉呐笥褌円矐?yīng)積極治療,，不要心急，合理鍛煉,。
儀
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設(shè)
備
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