急性心梗與心絞痛的急救
閱讀:179 發(fā)布時(shí)間:2015-06-30 09:58:12
絕大部分的急性心梗病人在發(fā)病前都會有“先兆”,,這就是心絞痛次數(shù)增加,。當(dāng)你胸骨后疼痛,,有時(shí)還會向左肩部,、左上肢和,、后背部,、頸部及上腹部放射時(shí),,一定要考慮是否是心絞痛,,因?yàn)槟壳靶墓5陌l(fā)病率在日趨低齡化。而當(dāng)患者發(fā)病時(shí),,作為“第一目擊者”的家人,,在呼救120、等待救護(hù)車到來時(shí),,一定要做現(xiàn)場急救,,因?yàn)樾脑葱遭勒咦钣行У膿尵葧r(shí)間只有4到10分鐘。期間每延誤1分鐘,,心肺復(fù)蘇的成功率就會下降7%至10%,死亡率也會相應(yīng)增加,,若超過10分鐘則很少有復(fù)蘇的希望?,F(xiàn)場急救很重要,而這往往是由“第一目擊者”——家人或是當(dāng)時(shí)在他身邊的人來完成的,。
心絞痛多見于40歲以上的腦力勞動者,,男多于女。經(jīng)常在飽餐,、受寒,、吸煙、勞累和情緒激動時(shí),,突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛,,嚴(yán)重者出汗并有“瀕死感”,每次發(fā)作歷時(shí)1—5分鐘,。
急救方法:
1.發(fā)作時(shí),,立即停止活動,在舌下含化硝酸甘油0.3—0.6毫克或復(fù)方硝酸甘油1片,,在2分鐘內(nèi)即能緩解,。或含服消心痛1—2片,,5分鐘內(nèi)奏效,,但會有頭昏、頭脹,、頭痛,、面紅及心悸等副作用,有青光眼患者忌用。
2.中藥速效救心丸10??诜?,也可起到急救作用。
3.同時(shí)呼叫急救中心,,或就近到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查治療,。
心肌梗塞常為心絞痛進(jìn)一步發(fā)展的后果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發(fā)病,。疼痛的部位與心絞痛相同,,持續(xù)時(shí)間較長,煩躁不安,,出汗,、恐懼,有瀕死之感,,伴有惡心,、嘔吐、發(fā)熱,,嚴(yán)重者可迅速發(fā)生休克,,病人面色蒼白、皮膚濕冷,、血壓下降,、尿量減少,繼而出現(xiàn)呼吸困難,、咳嗽,、肺水腫等。
急救方法:
1.心肌梗塞急性發(fā)作時(shí),,應(yīng)讓病人絕對臥床休息,。就地?fù)尵龋山忸I(lǐng)口,,室內(nèi)保持安靜和空氣流通,,不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧,。
2.含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心蘇合丸一粒,、速效救心丸10粒含服等,有條件可肌注杜冷丁50—100毫克,,以緩解疼痛,,同時(shí)立即呼叫急救中心。
3.如病人發(fā)生休克,,應(yīng)把病人頭放低,,足稍抬高,,以增加頭部血流。煩躁不安時(shí)可服用安定等鎮(zhèn)靜止痛藥,。暫不給吃食物,,少飲水,要保暖,。
4.如病人突然意識喪失,、脈搏消失,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓,,等病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后,,安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治。
急診急救聯(lián)系電話:65010595(急診搶救室)或65010500(急診胸痛單元),。