壓瘡的中醫(yī)護(hù)理新思路
閱讀:432 發(fā)布時(shí)間:2015-04-29 15:22:29
壓瘡又稱褥瘡,是長(zhǎng)期臥床病人常見的并發(fā)癥,,輕者皮膚損傷,,給病人帶來痛苦,嚴(yán)重的并發(fā)感染,,導(dǎo)致全身衰竭,,危及病人安全,至今仍是護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的難題,,它不僅降低了病人的生活質(zhì)量,,而且消耗巨大的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用。江蘇省淮安市中醫(yī)院護(hù)理部主任何小娟,,帶領(lǐng)科研小組對(duì)壓瘡進(jìn)行科研研究,,并運(yùn)用中藥綜合療法治療壓瘡,收到良好效果,。
洗劑擦洗
將當(dāng)歸,、紅花、肉桂三味中草藥加水煎成水劑,,用軟毛巾洗擦容易發(fā)生壓瘡的部位,,幫助腦病科容易發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)人群局部皮膚達(dá)到清潔舒適、活血化瘀,、溫中散寒,、溫經(jīng)通絡(luò)、養(yǎng)血的目的,。當(dāng)歸具有補(bǔ)血,、活血作用,據(jù)《日華子本草》記載:當(dāng)歸有主治一切風(fēng),、一切血,、補(bǔ)一切勞、養(yǎng)心血等作用,;紅花有辛散溫通,、有活血祛瘀之用。據(jù)焦樹德著《用藥心得十講》中記載,,紅花可配用其它中草藥治療中風(fēng)半身不遂,;肉桂則辛甘溫,,能起到散寒止痛、溫經(jīng)通絡(luò),、溫中逐寒的作用,。
精油按摩
過去對(duì)預(yù)防壓瘡多采取局部酒精按摩,現(xiàn)在已經(jīng)不提倡了,,因?yàn)槔夏耆似つw較干燥,、粗糙、彈性減退及營(yíng)養(yǎng),、水分差,,考慮到這些因素,我們改過去的酒精按摩,,為活血化瘀的精油按摩易發(fā)生壓瘡的受壓部位,,一來增強(qiáng)皮膚的耐受力及潤(rùn)滑性,二來減少對(duì)皮膚的摩擦力及剪切力,。
有關(guān)研究表明,,按摩無助于防止壓瘡,因軟組織受壓變紅是正常的保護(hù)性反應(yīng),,解除壓力后一般30~40mim褪色,,不會(huì)形成壓瘡,無需按摩,,如持續(xù)發(fā)紅,,則表明軟組織損傷,按摩必將加重?fù)p傷,。尸檢證明,,凡經(jīng)按摩的組織顯示浸漬和變性,未經(jīng)按摩的無撕裂現(xiàn)象,。
而傳統(tǒng)中醫(yī)有以下觀點(diǎn):明代養(yǎng)生家羅洪在《萬(wàn)壽仙書》里說:“按摩法能疏通毛竅,,能運(yùn)旋榮衛(wèi)”。這里的運(yùn)旋榮衛(wèi),,就是調(diào)和氣血之意,。《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說:“經(jīng)絡(luò)不通,,病生于不仁,,治之以按摩”,說明按摩有疏通經(jīng)絡(luò)的作用,。在臨床工作中,,我們發(fā)現(xiàn)對(duì)完整健康的皮膚按摩有疏經(jīng)通絡(luò)、肌肉放松、促進(jìn)血液循環(huán)等作用,。本項(xiàng)目研究中運(yùn)用中醫(yī)的護(hù)理方法和技能,,擴(kuò)大了樣本研究量,開展不同危險(xiǎn)因素的相關(guān)研究,,延長(zhǎng)了觀察的時(shí)間,,希望為腦病科的危險(xiǎn)人群預(yù)防壓瘡提供新思路和新的護(hù)理方法。