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指動脈背側支逆行筋膜蒂皮瓣修復手指皮膚缺損
閱讀:166 發(fā)布時間：2014-09-23 13:48:25
手指外傷是手外科最常見的損失之一，手指皮膚缺損、肌腱骨質外露,，常常需要選擇合適術式進行修復，我院近期采用指固有動脈背側支逆行筋膜蒂皮瓣修復手指皮膚缺損,，術后手指外形佳，療效滿意,，現(xiàn)報告如下：
手指皮膚缺損的手術修復方法眾多,，主要根據(jù)“受區(qū)修復重建好，供區(qū)破壞損失小,，成活率高,，操作簡單易行”的原則針對患者損傷的程度選擇合適的術式。推進皮瓣僅適宜修復指端小面積皮膚缺損,。對于帶蒂的鄰指皮瓣,、大魚際皮瓣，雖然供區(qū)皮膚質地較好,，但存在傷指長時間固定,，容易出現(xiàn)關節(jié)僵硬，而且需要二次手術斷蒂,，住院時間長,。指動脈背側支逆行島狀皮瓣由于不損傷指固有動脈，損傷小,，以近節(jié)或中節(jié)指背固有動脈背側支為蒂,，適宜修復末節(jié)指腹較大面積皮膚缺損，術后指腹飽滿,，外形佳,，也適宜修復中節(jié)指背皮膚缺損。
其優(yōu)點為：
1.指固有動脈背側支在手指恒定穿出,，變異少,，旋轉點選擇較隨意，皮瓣設計相對掌背皮瓣容易,。
2.血管蒂部較短,，供區(qū)與受區(qū)相鄰，不破壞指動脈,，損傷小,。
3.手術操作層次較淺，解剖清晰,，手術操作簡便,。
4.皮瓣質地、色澤,，受供區(qū)相似,。
手指皮膚缺損的手術修復方法眾多,，主要根據(jù)“受區(qū)修復重建好，供區(qū)破壞損失小,，成活率高,，操作簡單易行”的原則針對患者損傷的程度選擇合適的術式。推進皮瓣僅適宜修復指端小面積皮膚缺損,。對于帶蒂的鄰指皮瓣,、大魚際皮瓣，雖然供區(qū)皮膚質地較好,，但存在傷指長時間固定,，容易出現(xiàn)關節(jié)僵硬，而且需要二次手術斷蒂,，住院時間長,。指動脈背側支逆行島狀皮瓣由于不損傷指固有動脈，損傷小,，以近節(jié)或中節(jié)指背固有動脈背側支為蒂,，適宜修復末節(jié)指腹較大面積皮膚缺損，術后指腹飽滿,，外形佳,，也適宜修復中節(jié)指背皮膚缺損。
其優(yōu)點為：
1.指固有動脈背側支在手指恒定穿出,，變異少,，旋轉點選擇較隨意，皮瓣設計相對掌背皮瓣容易,。
2.血管蒂部較短,，供區(qū)與受區(qū)相鄰，不破壞指動脈,，損傷小,。
3.手術操作層次較淺，解剖清晰,，手術操作簡便,。
4.皮瓣質地、色澤,，受供區(qū)相似,。
儀
器
設
備
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院
環(huán)
境
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