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【麻醉科】 手術(shù)麻醉病人健康教育卡
閱讀:126 發(fā)布時(shí)間：2014-01-23 09:16:33
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手術(shù)對任何人或家庭都是一件十分重要的事情,。 麻醉則是保證手術(shù)安全、順利進(jìn)行的前提,。為使您及阿您的家人對麻醉有更多的了解,，更加有效地配合麻醉，共同努力減少手術(shù)、麻醉的風(fēng)險(xiǎn),，使您順利渡過手術(shù)關(guān),，戰(zhàn)勝疾病，恢復(fù)健康,，作為您手術(shù)的麻醉科醫(yī)師,，簡單介紹下述有關(guān)麻醉的基本知識、麻醉配合要點(diǎn)及麻醉后注意問題：
1,、“麻醉”是指應(yīng)用藥物暫時(shí)使身體的局部或全部感覺減退或消失,，達(dá)到手術(shù)無痛目的的方法。藥物作用的部位是我們身體的神經(jīng),，而神經(jīng)的功能不單是使我們有感覺,，它尚支配我們的呼吸、血壓,、意識,、體溫等所有的生理功能，因而我在手術(shù)過程中的主要職責(zé)是通過對您的生理功能適時(shí)維護(hù),，保證您的生命安全并在無痛狀態(tài)下順利完成手術(shù),。
2、為有效維護(hù)您的生命安全,，麻醉前除閱讀手術(shù)醫(yī)生完成的病例,，尚需要當(dāng)面詢問您過去的手術(shù)麻醉史與慢性疾病診療情況，以便我制定適宜您手術(shù)需要的麻醉方案,，并使我與手術(shù)醫(yī)生共同努力調(diào)整您的身體到耐受手術(shù)的“最佳”狀態(tài),，因而敬請盡可能詳細(xì)地說明。
3,、手術(shù)前良好的心態(tài)是您手術(shù)成功的一半,，請您放松心情，適時(shí)與家人,、主管醫(yī)生護(hù)士和我們麻醉科醫(yī)師溝通交流,，解除您心中的疑慮，尤其是手術(shù)前當(dāng)晚確保睡眠良好十分重要,，若不能有效睡眠時(shí)請找病房值班醫(yī)生采取干預(yù)措施,。
4、惡心,、嘔吐是您手術(shù)前后最常見的不適,，而嘔吐物誤吸入肺則是手術(shù)后最嚴(yán)重的身體損害之一。為此要求手術(shù)前8小時(shí)內(nèi)不能吃任何食物,、6小時(shí)內(nèi)不能喝任何液體（小兒順延2小時(shí)）,。術(shù)后惡心,、嘔吐除藥物、保留鼻胃管與手術(shù)操作外,，與您術(shù)后精神緊張有很大關(guān)系,，術(shù)前有充分的精神準(zhǔn)備、術(shù)后放松或深呼吸等有助于減輕其不適,，必要時(shí)找主管醫(yī)生給予治療,。
5、麻醉操作過程中需要您的有效配合,，首先術(shù)前應(yīng)當(dāng)除去您的假牙,、摘去飾品和有效地呼吸功能鍛煉；其次進(jìn)入手術(shù)室后聽從醫(yī)護(hù)人員吩咐,，適時(shí)地?cái)[好麻醉操作體位,；第三是椎管內(nèi)麻醉或局部麻醉過程您可能處于清醒狀態(tài)，有任何不適可及時(shí)向我說明,，心理緊張也可要求使用鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)入“睡眠”狀態(tài),；最后，手術(shù)結(jié)束后若全麻需要拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管,、椎管內(nèi)麻醉需要拔除硬膜外居管,，操作過程均需要您的配合,，避免增加不必要的痛苦,。
6、術(shù)后手術(shù)切口疼痛是每個(gè)手術(shù)病人必須經(jīng)歷的痛苦,，持續(xù)的疼痛不但影響您術(shù)后休息,，而且可能影響您有效咳嗽、呼吸及早期活動(dòng),，進(jìn)而增加對身體的其它損害,。傳統(tǒng)術(shù)后肌注鎮(zhèn)痛針或口服鎮(zhèn)痛藥可一定程度上減輕您的痛苦。近年,，麻醉科醫(yī)師可提供“病人自控鎮(zhèn)痛泵”顯著提高術(shù)后鎮(zhèn)痛質(zhì)量,，減緩術(shù)后疼痛對您身體的損害。
7,、吸煙為當(dāng)今公認(rèn)的慢性疾病第一致病因素,，不但是148種癌癥的重要誘因，而且是手術(shù)前后肺功能損害主要因素之一,。因而,，除手術(shù)病人絕對戒煙外，所有家人,、親友探視病人時(shí)均不宜在病人面前吸煙,。
8,、手術(shù)前后呼吸功能鍛煉是減少術(shù)后肺功能損害程度與促進(jìn)康復(fù)的重要措施。手術(shù)病人術(shù)前宜通過有意地深呼吸,、吹氣球,、運(yùn)動(dòng)鍛煉提升肺功能水平；術(shù)后則應(yīng)克服切口疼痛人為地咳嗽,、深呼吸,、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等主動(dòng)鍛煉肺功能，促進(jìn)肺功能的康復(fù),。
9,、手術(shù)前后適宜地運(yùn)動(dòng)鍛煉是手術(shù)康復(fù)、減少手術(shù)麻醉并發(fā)癥的重要措施,。入院手術(shù)治療時(shí)即應(yīng)咨詢主管醫(yī)護(hù)人員確定適宜您的運(yùn)動(dòng)方式,。術(shù)后早期床上運(yùn)動(dòng)或早期下床活動(dòng)是減少術(shù)后雙下肢深靜脈血栓形成的主要措施。當(dāng)你不能自行鍛煉時(shí),，您的家人應(yīng)當(dāng)協(xié)助您鍛煉,。
10、圍手術(shù)期飲食是您手術(shù)順利康復(fù)的基礎(chǔ),，原則上住院期間應(yīng)當(dāng)吃衛(wèi)生,、高蛋白、高維生素的食物,。當(dāng)然,，適時(shí)咨詢您的主管醫(yī)護(hù)人員，確定適宜您康復(fù)的飲食是住院期間最好的辦法,。而親友探視時(shí)送您的“補(bǔ)品”一定要注意質(zhì)量與衛(wèi)生安全,，避免增加不必要痛苦。
11,、手術(shù)后安靜地休息同樣是術(shù)后康復(fù)的重要內(nèi)容,。尤其術(shù)后48小時(shí)內(nèi)過多地親友探視不但影響您的休息，而且影響您術(shù)后并發(fā)癥的觀察與適時(shí)治療,。因而,，建議您的親友減少您住院期間的探視時(shí)間，術(shù)后48小時(shí)內(nèi)最好能夠最大限度地休息及配合術(shù)后觀察治療,。
12,、椎管內(nèi)麻醉（俗稱半身麻醉）恢復(fù)時(shí)雙下肢酸賬、麻木是正?，F(xiàn)象,，等麻醉藥作用完全消失即可恢復(fù)正常感覺。但術(shù)后4小時(shí)雙下肢仍不能活動(dòng)或感覺明顯異常時(shí)應(yīng)當(dāng)適時(shí)告訴主管醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生,，以使適時(shí)診療,。
13,、全麻-氣管插管術(shù)后咽喉痛、咳嗽痰多為常見不適,，麻醉清醒后小量涼開水簌口,、早期藥物霧化、拍胸叩背,、定時(shí)深呼吸鍛煉等均有助于減輕其不適,。若出現(xiàn)咽喉痛加劇、頻繁咳嗽,、呼吸費(fèi)力等則應(yīng)及時(shí)告訴主管醫(yī)生,。
14、手術(shù)后8小時(shí)內(nèi)是手術(shù)病人麻醉藥物殘留誘發(fā)呼吸困難的主要時(shí)段,，除密切觀察外,，術(shù)后短時(shí)間內(nèi)常規(guī)吸氧是防治其損害加重的主要方法。
15,、臨床病情,，個(gè)體差異巨大，手術(shù)前后可能尚有其他不適,，敬請適時(shí)聯(lián)系,。
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